血壓高 = 沒口福？營養專家教你，吃好又穩血壓

提問者

林醫生您好，我今年32歲，男，去年年底查出高血壓。一直在堅持吃藥控制血壓，飲食上也非常注意。

自從查出高血壓，我老婆做飯幾乎不放鹽，從過年到現在就吃了兩次肉，這樣下去我寧願血壓一直高著！我老婆這麼做，我知道是關心我，但實在是太難熬了！

大夫您說，得了高血壓以後這飲食到底應該怎麼搭配？

您就別說什麼不能吃了，那些我老婆都貼我們家冰箱了……您就說說能吃的和可以少量吃的該怎麼搭配，怎麼個量和怎麼個頻率？

醫生

您好，感謝您的信任。

您愛人的做法的確是愛之深，但並不是說，得了高血壓就不能吃鹽也不能吃肉了。

首先，您身高體重多少，有沒有將軍肚？體重超重或者肥胖對於高血壓是很不利的，體重下降血壓會有所下降的。再有，您有沒有家族史？目前膽固醇高不高，脂蛋白水平高不高？你有沒有用藥，平時監測血壓嗎？多高？

在您回復我之前，我們先來說說飲食。

1.高血壓要低鹽飲食，主要是為了控制「鈉」的攝入。可以換「低鈉鹽」食用，超市有賣，但前提是你的腎功能正常，這個需要有血液檢測的指標做基礎。

2.如果沒有換鹽，那麼每天攝鹽量控制在六克以內，大概就是牙膏蓋的分量，可以的話買個鹽勺。

3.做菜有講究，比如蔬菜湯你就可以不放鹽，集中在一個菜放也可以；蒸菜比炒菜放鹽少；如果做菜用了醬油，就要少放鹽了。

4.膽固醇正常、甘油三酯正常的前提下，葷菜每日三餐飲食該吃就吃。魚、蛋、奶、雞肉和鴨肉等優先選擇，紅肉類（如牛羊肉）每天控制在一兩以內是可以的。

5.烹飪很重要的還有控制油量，雖然油多不壞菜，但是油多熱量高，體重大的話血壓降不下來。

我身高178cm，體重130多斤，平時周末也和哥們踢踢球。

家裡父親年紀大了之後有高血壓，但除了血壓高，其他指標一切正常。

最近一個月血壓都在正常範圍，葯一直都是按醫生開的量在用，血壓我老婆每天早晚都會測。

您的體重對應身高來說，還偏輕一點。

如果明確是「原發性高血壓」的話，用了藥物後血壓能控制正常，你就只把鹽和所有調味品的量控制合適就夠了。血脂高再控制點動物脂肪攝入，沒有必要不吃肉只吃素。

按照您的年齡、身高以及您的運動量來說，優質蛋白的充足供應十分必要。

比如說鹽，如果您踢球或者運動量很大，出汗很多，飲水很多，你當天的鹽量適當增加2~3克不會有很大影響的。

但是如果你的高血壓是「繼發性」的，最好先明確原因，對應治療，跟飲食的關係相對沒有那麼大了。

回復得太快了！謝謝您的建議。

我還有一個擔心，就是得了高血壓的人如果長期限制飲食，會不會影響健康呢？

林寧醫生

所以我不建議你限制飲食啊，我們建議的是控制鈉的攝入：換鹽、改變烹飪方式、或者把口味逐漸變淡一些。

身體對鈉是有正常需要的，但是我們吃的蔬菜、主食、肉類或多或少都含有鈉，食物里的鈉足夠了。

鹽作為烹飪的條件，少則有益，多則有害。因為我們從小吃太咸了，所以長大難改。你可以逐漸減鹽，個把月就習慣了。

另外，如果腎功能正常，可以適當增加一些高鉀食物，比如櫻桃、香蕉等。

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