不要讓錯誤的吃藥姿勢致了命

不知道大家有沒有看到過這樣一則新聞：

某個一歲半的小男孩，直接吞了一片泡騰片，結果口腔及氣道中產生大量二氧化碳，最終窒息死亡。

是的，吃藥也要講服用「姿勢」；姿勢不對，就會出問題。

那到底該如何正確地吃藥？

這個問題丁當也不好說，因此特意請來藥理學碩士王藐，從常見的不同劑型出發，一點點來和大家說說吃藥的講究。

如果你不清楚自己吃的葯到底是哪種劑型，問問醫生、看看盒子外包裝或藥物本身，就能知道。

片劑就著水直接吞就行？

並不是。

片劑是最常見的藥物劑型，但其中也很分多種，不可以都簡單粗暴地吞進去：

普通片劑：直接吞下去沒問題；

泡騰片：應該放入溫水中溶解，水溫不能太高，否則可能會使藥物失效，比如維生素 C 泡騰片。

含服片：具體姿勢有任意位置或者舌頭下面，不同葯的做法也不一樣，下面會細細說。

咀嚼片：從名字上也看得出來，咀嚼片得先咀嚼一番，為啥要這樣？下面也會細細說。

含服片到底放在哪？

含服有兩種方式，一種是普通的含在嘴裡任意位置的；另一種是把藥片含在舌下。

1. 為了「慢」的葯，隨便含

普通的含服，目的是為了「慢」。比如甲硝唑含片，主要是為了緩解咽部的不舒服，含服可以讓葯長期呆在嘴裡，經唾液融化後，一點一點刺激咽部。

2. 為了「快」的葯，一定要放在舌下

舌下含服就是為了「快」。最經典的舌下含片就是用來救治心絞痛的硝酸甘油。

為什麼呢？

因為舌下有豐富的血管，這樣能讓藥物快速通過血管壁、迅速吸收，而且不會被肝臟代謝而損耗。

為什麼咀嚼片要嚼碎了再咽？

這樣做一是為了把藥物「磨碎」，促進藥物在體內的吸收；另一方面，也是為了增強吃藥的「愉悅感」，因為咀嚼片一般都會加矯味劑，嚼起來味道還不錯，比較適合不愛服藥的小朋友和任性的老人家。

服用咀嚼片的正確姿勢是：先嚼個五分鐘，碎了再吞。

當然，對於沒牙的老人或者小朋友，可以先把咀嚼片磨碎了再喂，效果一樣。

另外，咀嚼片是沒有水也能吃藥。因此，嚼碎吞下後，不需要給自己灌水，少量溫開水幫助吞咽就好。

尤其是像「硫糖鋁咀嚼片」這類「胃黏膜保護葯」，喝過多的水，反而會衝掉葯泥剛剛形成的保護膜。

服用口服液需要注意什麼？

口服液一般來說都是直接喝就好，非要說什麼注意事項，大概有以下幾點。

1. 當心嗆著

別捏著鼻子灌人家小朋友，這樣容易被嗆到。

2. 有些口服液不要就著水喝

有些止咳化痰、治咽痛的口服液，就算味道再難聞，口感再難喝，也別用水稀釋，喝完後也不能喝太多水。

否則，一方面會使藥物濃度降低，影響吸收；另一方面也不能在炎症處形成保護膜，阻隔刺激而緩解咳嗽。

其正確的服用姿勢是：慢慢咽下，五分鐘內別喝水。

3. 糖漿喝完有必要清水漱口

服用糖漿之後，倒是應該用少量清水漱漱口，免得糖附著在牙齒上引發齲齒。

4. 注意保質期

在所有藥物劑型中，口服液要特別注意保質期。

相對於片劑，溶液劑比較容易變質，因此存放環境一定要注意，說明書要求避光就避光，要求冷藏就冷藏。

如果沒按要求存放，即使在保質期內，藥物可能也已經變質了。

拋棄膠囊殼，饅頭包葯吃更好？

在毒膠囊事件沸沸揚揚的那段時間，網上也流傳過「饅頭包膠囊」的「教程」，教大家拋棄膠囊殼，把膠囊裡面的葯放進饅頭裡再吃。

這樣做到底可以不可以，也要分情況而論。

膠囊有很多種，最常見的是普通膠囊、腸溶膠囊以及緩控釋膠囊。

1. 普通膠囊可以

普通膠囊的膠囊殼主要是起「容器」的作用，目的就是為了包裹藥物。

所以，真要把膠囊裡面的葯倒出來包進饅頭裡吃，也不是不可以。但前提是，這些藥物對胃的刺激性不太大。

2. 腸溶膠囊不可以！

腸溶膠囊絕對不可以用饅頭替代。

腸溶膠囊殼是特殊設計的，它在胃內不會被融化，一直保護藥物進入腸道。而饅頭或其它包裹方式，都不能達到這樣的效果。

3. 緩控釋膠囊會「失控」

至於緩、控釋膠囊，則不好說。

理論上，緩、控釋膠囊達到長期的釋放效果，並不是由膠囊殼所決定的。但如果失去了膠囊殼的保護，裡面的藥物在嘴裡或胃裡被提前釋放，誰會知道發生什麼事呢？

總之，還是不要冒險了吧。

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