老中醫帶你了解寒的病機病症知識
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寒為陰邪,易傷人陽氣。致病多在冬季,其他季節雖亦可見到,但畢竟不如冬令之甚。寒性收引、凝滯,故易出現筋脈拘攣和氣血阻滯而疼痛等癥狀。寒之為病,可分為外寒和內寒兩類,外寒由外而入,致病又有傷寒、中寒之別,寒邪傷於肌表者,稱為傷寒;寒邪直中臟腑者,稱為中寒。內寒則是機體陽氣不足,寒從中生。外寒與內寒雖有區別,但又互相聯繫,互相影響,陽虛之人,容易受到外寒;而外寒侵入機體,積久不散;又常損傷人體的陽氣,導致內寒的產生。以下重點討論內寒。
內寒是陽氣虛衰,機能衰退的一種表現,故又稱「虛寒」。其主要見症有畏寒肢冷,面色蒼白,嘔吐清水,下利清谷,倦怠喜卧,筋脈拘攣,局部冷痛等。因腎中藏有真陽,為一身陽氣之本,能溫煦全身臟腑組織。脾為後天之本,為氣血生化之源,主運化精微至個臟腑組織,並使陽氣達於肢體四末。故脾腎陽虛,失其溫煦作用,最容易表現虛寒之象,而其中尤以腎陽虛衰為主要關鍵,故《素問·至真要大論》說:「諸寒收引,皆屬於腎」。
陽衰則相對陰盛,陰盛於內,則陽氣更為虛衰,兩者互為因果,但陰寒為標,陽虛為本,臨證時,當分清標本主次。是脾腎陽虛,還是陰寒內盛。茲分述如下:
以上是中醫知識關於寒的病機病證的基本概念,願有所收穫,祝君考試成功!
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