乙肝患者不能停葯嗎？盤點乙肝治療常見6大誤區

我國是世界上乙肝患者人數最多的國家，約佔全世界患者的1/3。所以乙肝的治療一直都是國人關注的熱點話題。但是現實生活中，許多患者依然對乙肝治療存在誤解，今天我們就來看看乙肝治療的誤區有哪些吧。

治療乙肝別陷入5大誤區

誤區一：只保肝，不抗病毒

當前，許多乙肝患者僅僅通過服用保肝中藥等方式來保肝，或者只關注轉氨酶指標是否正常，而完全忽視體內病毒。

如果體內的病毒一直存在，就會導致肝臟疾病進一步惡化，患上肝硬化和肝癌的幾率也會大大增加。

患者應該意識到，轉氨酶並不是評價病情的最可靠指標。如果病情正處在抗病毒治療的最佳時期，一定要遵照醫囑積極抗病毒。

誤區二：大三陽才要抗病毒，小三陽不需要

許多患者以為自己是「小三陽」就不用抗病毒，事實上，真正反映患者病情嚴重程度的是乙肝病毒DNA、肝功能以及臨床癥狀。

在中國慢性乙型肝炎防治指南中已明確指出，慢乙肝進行抗病毒治療的一般適應證包括：

HBeAg 陽性者，乙肝病毒 DNA ≥105 拷貝/m l(相當於2000 IU/mL)；

HBeAg陰性者，乙肝病毒 DNA ≥104 拷貝/m l(相當於2000 IU/mL)。

同時，對於普通的慢性肝炎患者而言，轉氨酶如果超出正常上限2倍，也要考慮進行抗病毒治療。

誤區三：以為乙肝沒什麼癥狀不用治療

很多患者以為自己沒有明顯癥狀就不要治療，這個是一個很大的錯誤。

乙肝病人一定要根據化驗的結果，由此判斷是否需要進一步治療，沒有癥狀並不代表肝功能和肝臟B超也正常，如果出現了肝功能異常，或者B超顯示肝纖維化，甚至肝硬化，那就需要馬上進行治療。

誤區四：以為乙肝一定會變肝癌

肝癌的出現受到多種因素的影響，就乙肝病毒感染而言，乙肝病毒DNA高水平和HBsAg高水平的人，患上肝癌的風險也會顯著提高。

雖然乙肝病毒DNA高、HBsAg高、轉氨酶指標高的病人，發生肝癌的風險是都正常的人的109倍，但是，並不是每個乙肝感染者都會患上肝硬化和肝癌。

另一方面，年齡和性別也是一個影響的因素，對於E抗原陽性的人，如果男性超過40歲，女性超過50歲，就要每半年檢查一次肝臟B超和AFP，對肝癌進行篩查。

誤區五：E抗原轉陰就說明抗病毒治療成功了

目前我們的治療目標是：停葯之後病毒能夠持續抑制。

這是一個系統的工程，單單看轉氨酶下降不行，乙肝病毒DNA陰性不行，E抗原轉陰也不行，持續性抑制病毒才是硬道理。

誤區六：抗病毒就是要終身服藥

抗病毒治療需要終身用藥也是一個誤區。

當患者達到停葯標準後，就可以依照醫生的建議考慮停葯，但一定要保持定期的監測和隨訪。

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