不吸煙也可能得肺癌？肺癌高危人群有這五個標準，肺結節是預警！

提到戒煙的好處，很多人第一個想起來的就是能夠降低肺癌的發生率了。

然而，也有很多人說：我身邊的某某從來沒有抽過煙啊，怎麼還查出了肺癌啊！所以，乾脆不戒了！

世界衛生組織（WHO）指出：「使用煙草是造成癌症最重要因素。」吸煙和肺癌有直接關係，一天抽一包煙的人，罹患肺癌的風險是一般人的10倍。

但肺癌還有其他風險因子，包括二手煙、空氣污染、長期處在油煙、接觸化學物質的環境、以及生活作息、飲食習慣等，此外，曾經罹患肺結核、有肺癌家族史、已經得過一種癌症（比如乳癌、大腸癌、食道癌、子宮頸癌）的病人也是肺癌高危險群。

一、那麼，除了抽煙，引發肺癌都有哪些因素呢？

1.氡氣：每年約有21000人因其死於肺癌。

氡在空氣中的含量是無害的，但當我們在天然鈾礦床上建造的房子時，空氣中氡的含量就會急劇升高。研究發現，長期居住在一個氡氣污染的房子里，患肺癌的風險明顯更高。因為氡氣無形無味，發現它的唯一方法是在你的家中測試它。

2.二手煙

每年約有7000人因吸入二手煙死於肺癌。在公共場所禁止吸煙的法律有助於減少這種風險。研究證實，丈夫抽煙，妻子發生肺癌的風險增加1.34倍。導致女性吸二手煙引起肺癌，不只限於配偶吸煙，另外還有在職業場所吸到別人的二手煙，得肺癌的危險性也增加1.16倍。

3.工作場所中的致癌物

對於一些人來說，在工作場所可接觸到致癌物質如石棉和柴油廢氣。近年來，隨著政府和工業部門採取措施幫助保護工人，這類致癌物質已明顯減少了。但危險仍然存在，如果你在這些工作場所工作，應該盡量減少暴露於這些致癌物質中。

4.空氣污染

眾所周知，室內外空氣污染會直接導致肺癌。世界衛生組織（WHO）已將空氣污染列為致癌物質。事實上表明：空氣中的小顆粒確實比大顆粒對肺部的危害更大，因為如果吸入大顆粒，支氣管中的纖毛運動會推動它向前移動，會被神經感知到，然後通過咳嗽排到體外；而小的顆粒更容易沉積在肺中，日積月累，影響肺的正常活動。

5、肺癌家族史

研究發現一等親有罹患肺癌者，比沒有肺癌家族史的人罹患肺癌的比例高1.9倍；有鱗狀上皮細胞型肺癌家族史的人，將來得肺癌風險更比沒有的人高2.8倍，這個風險比率在女性更顯著高於男性。

6、肺結核與肺癌

研究發現，有肺結核病史男性，發生肺癌的危險性是無病史的9.5倍；女性肺結核患罹肺癌的比例更高達42倍。

7、做飯時的油煙

有研究表明：每天做飯的女性，其肺癌發病率會增加 2 倍；烹飪方式也有影響，對於熱衷於煎炸炒的女性，其患肺癌風險比做煮食的女性更高，煎炸炒過程中，油溫較高，會產生一些致癌物（比如多環芳烴、粉塵顆粒等）。

民以食為天，所以，對於一生很重要的飲食烹飪，一定要精選一台油煙機，它會帶走那些對身體虎視眈眈的致癌物質；另外， 改善烹飪方法，減少高溫煎炸炒。

8、免疫力降低

隨著年齡的增長，體內細胞不可避免的損傷，身體機能、抵抗能力、免疫力等各個方面都相對降低，再加上年輕時所受的暗傷隨著年齡的累積，越來越重，這最後就會導致癌症。

早期肺癌可能沒有任何癥狀，一旦有嚴重胸悶、胸痛、咳血等明顯癥狀，往往已發展為中晚期。因此，專業篩查是「早發現」的主要途徑。

平日里避免二手煙、並減少暴露在致癌工作場所，可以最大程度的避免非吸煙者患肺癌。健康的飲食和大量的水果、蔬菜也有助於降低患肺癌的風險。一些證據表明，水果和蔬菜的飲食能減少吸煙者和非吸煙者患肺癌的風險。但水果和蔬菜對肺癌的任何積極作用都遠遠低於吸煙增加的風險。

二、篩查肺癌高危人群有五個標準：

1、年齡50~75周歲的男、女性；

2、每天吸煙支數×煙齡>400的長期大量吸煙者；

3、特殊環境（工廠、霧霾、廚房等）中的工作者；

4、有家族遺傳史者；有慢性肺病者。

滿足兩個以上標準即為肺癌的高危人群，需要做專業的肺部篩查。」

三、肺結節可能會發展為惡性腫瘤，出現肺結節要當心

肺結節是肺部發生病變的一小部分，肺小結節通常指的是3厘米以下的結節，大於3厘米的則稱之為腫塊了，其性質分為惡性和良性兩大類，惡性指肺癌，包括小細胞癌和非小細胞癌，非小細胞癌中有鱗癌、腺癌和大細胞癌，其他類型如類癌等。良性結節常見的有錯構瘤、硬化性血管瘤、炎性假瘤、肉芽腫、結節病、真菌感染等。雖然不等同於肺癌，但發展為惡性腫瘤的可能性為20%～60%。

很多人說，肺結節不用管，其實不然。

專家說：從一個細胞癌變，到生長至直徑1厘米大小，大約需要8～10年，可是若任其發展，之後2~3年就可能導致死亡。結節小不意味著沒問題不用管，其實往往是治療的最佳時機，一定不能忽視。

專家建議，在早期發現小結節時，可以選擇隨訪，隨訪的間隔時間根據結節的大小和密度而定，結節越大，隨訪間隔時間應當越短，5mm以下的小結節可以每年複查一次，隨訪3—5年。5—10mm的結節可以3個月或每6個月複查一次，共隨訪3—5年。10mm以上的結節最好1個月複查一次，隨訪4次以後每3個月複查一次，隨訪兩次之後每6個月隨訪一次，共隨訪3—5年。如果發現結節增大，或者患者出現癥狀，則需要儘快取得病理學診斷，而穿刺活檢是目前應用較廣泛的診斷方法。

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