高齡產婦做好這幾件事,可以減少50%難產幾率,減少30%產程
1、高齡產婦預防難產之孕前檢查
孕前要進行身體檢查。身體檢查是夫妻雙方都要進行的檢查。特別是準備懷孕的女性,除了要進行心、肝、腎等常規檢查,還要重點檢查生殖系統。如果患有性病,要等待治療痊癒後方可懷孕。
2、高齡產婦預防難產之唐氏篩查
懷孕16~20周時,要進行唐氏篩查。這項檢查是提取孕婦的血液,檢測血液中所含有的各種物質的量和濃度,依次來斷定胎兒可能出現的一些病症。
3、高齡產婦預防難產之羊水穿刺
懷孕20周以後要做羊水穿刺。這項檢查是正常的年輕孕婦不需要做的。研究表明,孕婦年齡愈大,先天愚和畸形兒的發病率愈高。這是因為隨著女性年齡增長,卵巢逐漸衰老退變,產生的卵子自然老化,發生染色體畸形的機會就會增多。這項檢查可以直接獲得染色體的數量,根據檢查結果可以知道胎兒是否有異常。這項檢查有0.5%的幾率會因此導致流產。
4、高齡產婦預防難產之孕前補充葉酸
建議女性在孕前一個月口服葉酸,口服葉酸的好處是能夠避免神經系統發育疾病,促進蛋白質以及氨基酸和核酸的合成。孕婦缺乏葉酸有可能會導致胎兒體重偏低、兔唇、先天心臟缺陷等。孕前沒來得及補充,懷孕期間一定要補,持續12周為止。
5、高齡產婦預防難產之注意血糖血壓
高齡產婦容易患有妊娠糖尿病、妊娠高血壓綜合征等等。因為女性懷孕期間的血容量明顯高於平時,極易導致心臟負擔加重,產生妊娠合并心臟病。如果孕婦原先就患有心臟病,很可能會因為血壓血糖指標過高增加心臟負擔,最終提前終止妊娠。
6、高齡產婦預防難產之提前做好準備
高齡產婦的骨盆比較堅硬,軟產道彈性縮小,子宮的收縮能力也衰弱,很容易拖長分娩時間,從而引發胎兒窒息、難產等狀況。所以,高齡產婦要提前做好狀況發生的預防準備。目前,大部分的高齡產婦都會選擇剖宮產,來保障母子安全。
高齡產婦難產的四種因素
1、不正常之胎位或胎向不正常。因為產前超音波的廣泛使用,不正常之胎位(臀位或橫位)大都會被發現,胎向不正常(如胎兒之後腦勺在正後方)一般需要在待產過程中依靠內診來發現。
2、胎兒過大。胎兒過大跟骨盆腔狹窄其實是相對的,骨盆腔比較寬的媽媽就可以陰道生產下比較大的嬰兒。在一些比較特殊的情況下,容易有胎兒過大的情形發生,如:患有糖尿病或妊娠糖尿病的媽媽、前一胎是巨嬰等等。
3、胎兒異常。胎兒如果有先天性腫瘤,如背部神經管瘤、畸胎瘤,以及胎兒水腦、連體嬰等,一般都可以用超音波在產前診斷出來。如果小孩子出生之後有比較好的預後,或者有好的治療方法,剖腹生產是一個比較好的選擇;如果預後不好,像大的水腦,抽取腦脊髓液之後也可以嘗試陰道生產。
4、產婦的心理。如果孕婦對分娩中所要面臨的「挑戰」沒有心理準備,或是對分娩過程過度恐懼,不能很好地配合醫生,也會造成難產。
幾歲才算高齡產婦
所謂「高齡產婦」,是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。
一般來講,高齡產婦的胎兒宮內發育遲緩和早產的可能性較大。具體表現是:早產兒或足月新生兒的體重低於同孕周齡的正常兒,不明原因的死胎也增多,先天性畸形率也相對增加。因此,應特別注意產前監測和檢查。
高齡產婦最容易發生產程延長或難產。這是因為女子到了中年,其坐骨、恥骨、骼骨和骰骨相互結合部基本已經骨化,形成了一個固定的盆腔。因此,當胎兒產出時容易導致生產困難,致使產婦本人發生各類併發症的危險性大為增加;同時也極容易致胎兒滯留宮內引起胎兒窘迫症。這種窘迫症對胎兒的威脅性,輕者影響胎兒心腦缺血缺氧,甚至導致不可逆性腦損傷,重者窒息致命。高齡初產婦主要併發症為妊娠高血壓症,容易影響母胎健康和生命的安危,應及早加以提防。若原有夾雜其他疾病,可導致胎盤功能過早退化,對胎兒更為不利,這些都應引起高度重視。
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