治療頸椎病，中西醫綜合治療效果最顯著，年輕人更加要知道

頸椎病，又稱頸椎綜合征。中醫屬痹證、眩暈範疇。本病是由於頸椎骨與椎間盤退行性病變，由於頸椎增生壓迫神經、脊髓、椎動脈和交感神經引起的一系列綜合征。臨床表現為手臂麻木、頸痛、胸痛、肩胛區疼痛及頭暈等，多發於50歲以上，常與職業有關，如司機、寫字樓白領、綉工、針織女工等。現代醫學把頸椎病分為五型：頸型、神經根型、交感神經型、椎動脈型、脊髓型。

頸椎病是一種退行性病變，其本在腎，因此中醫治療應養肝益腎為重，常用菟絲子、淫羊藿、熟地黃、白芍、杜仲、狗脊等，進行期疼痛嚴重時常加薑黃、炙馬錢子、炙乳香、炙沒藥等。治頸椎病常用葛根解肌發表，白芍養肝潤筋、緩急止痛，當歸、川芎、桂枝、雞血藤、丹參等活血通絡。

頸椎病的基本方劑：當歸15g，川芎15g，丹參30g，白芍30g，葛根20g，桂枝10g，羌活10g，威靈仙15g，雞血藤15g，薑黃10g，甘草15g。煎湯或磨粉煉蜜制丸口服服

案1：孫某，男，50歲，1990年10月5日初診。自訴：半個月來手麻臂痛，夜間翻身時有觸電樣麻木感，輾轉反側，疼痛不能入睡，白天肩背有壓迫感，心電顯示無冠心病史，攝X線片證實頸椎4~5節有退行性病變。國慶節前曾針灸拔火罐1周，又口服「抗骨質增生丸」，只是稍改善，夜間觸電麻木絲毫未減。脈沉弦，舌質淡，苔白。西醫診斷：神經根型頸椎病。中醫診斷：痹證。辨證：肝腎虧損，筋脈失養。治法：滋補肝腎，通絡止痛。方葯：自擬「益腎通脈湯」。熟地黃20g，菟絲子30g，川續斷15g，狗脊10g，附子10g，桂枝15g，威靈仙15g.黃芪20g，當歸15g，川芎10g，葛根20g，白芍30g，羌活10g，薑黃10g，紅花10g，天麻10g，制乳香15g，制沒藥15g，甘草10g。煎服，每日1劑，分2次口服。連用20劑後，麻木感消失，肩、背、胸基本不痛，夜間翻身觸電感也減輕，為防止複發，又按上方制丸服1個療程（1個月左右）。1992年孫某告知，自1990年年末後再未犯過。

案2：謝某，女，55歲，2000年8月1日初診。剛剛退休1個月，開始頭舉接著手臂麻木，頸部不適，胸悶、心悸。曾去某門診封閉療法，口服「頸痛靈」半個月，未見改善。X線片顯示頸椎骨弧度改變，椎間盤偏向。脈沉細，舌質微紅，苔白。西醫診斷：交感神經型頸椎病。中醫診斷：痹證，眩暈。辨證：氣血衰退，筋脈失養。治法：養血柔肝，化瘀通絡。方葯：自擬頸椎3號方。天麻15g，葛根20g，何首烏20g，川芎10g，丹參20g，當歸15g，白芍20g，黃芪30g，陳皮15g，姜半夏20g，雲茯苓20g，龍骨30g，牡蠣30g，川牛膝15g。每日1劑，分2次服，4周為1個療程。服18劑中藥後，頭已不眩，頸部、手臂癥狀基本消失。

體會：頸椎病應該採用中西醫結合的方法，綜合治療為佳，比如頸型及神經根型初期可以行牽引療法，有時可立時好轉。手術風險大，後遺症多。頸椎病常常時輕時重，發作期可採用針灸、拔罐、按摩等方法。藥物療法比較緩慢，幾乎沒有特效的方葯，服藥法都是慢慢緩解，逐漸康復。

附：頸椎靈擦劑

配方：生馬錢子20g（制也可以），威靈仙15g，薑黃15g，三七10g，生川烏10g，生草烏10g，生水蛭10g，樟腦5g，冰片2g。

製備：除樟腦、冰片外，均用75%的乙醇浸泡1~2周，然後過濾除藥渣，再入樟腦、冰片，搖勻備用。

用法：外塗頸部疼痛部位，每日2~3次。

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