尿毒症患者按時到醫院血液透析，可醫生為啥老是要求查這些？

腎功能衰竭患者常常同時存在血液高凝狀態和出血傾向,透析是目前尿毒症治療中應用最廣泛的方法。患者堅持做透析的同時，還應遵醫囑做些必要的檢查。

常見的檢查項目

1、血常規

尿毒症患者體內堆積大量代謝毒素，縮減了紅細胞存活時間，紅細胞合成不足易出現腎性貧血，貧血的程度常與腎功能減退的程度相關。患者一旦並發腎性貧血，常外在表現有眼結膜蒼白、面色萎黃、唇甲蒼白無光澤等癥狀。

所以尿毒症患者應定期檢測血常規，根據檢查的結果對促紅素、鐵劑等藥物的用量進行調整，予以糾正貧血。

2、甲狀旁腺激素（PTH）

甲狀旁腺激素水平過高，是因為腎功能衰竭機體不能合成足量的活性維生素D，導致繼發血鈣水平低，從而誘發甲狀旁腺激素過度分泌。進而會引發平常所說的腎性骨病，常見癥狀有肌無力，骨痛，骨骼畸形，皮膚瘙癢等。

了解PTH水平高低後，可就此控制活性維生素D的用量來調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷水平。

3、腎功能、血電解質

電解質紊亂在臨床上十分常見。許多器官系統的疾病，外界環境的某些變化，某些醫原性因素如藥物使用不當，也常會導致水、電解質代謝紊亂。

定期複查腎功能和電解質，可以了解血鈣、血磷、血鉀水平以及透析充分性，對調整透析方案、降磷藥用量等很有幫助。

4、乙肝、丙肝、HIV等傳染病

眾所周知，尿毒症患者需要長期進行血液透析，是血液傳播和血液感染的高危人群。透析室會定期檢查常規傳染病，但也不排除透析室違規操作造成交叉感染的情況出現。

定期複查相關傳染病指標，是對自己和其他腎友負責任的表現，更是國家法律法規的要求。

在進行腎病治療時，定期做相關檢查了解病情，對醫生調整治療方案有重要的指導意義。只有通過有效規範性的治療措施，病人隨之而來的這些癥狀才能消除，所謂「治症先治病，病癒症自消」就是這個道理。

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