音樂療法讓「多動兒」靜下來

孩子上課注意力不集中，喜歡做小動作，好動坐不住，愛發脾氣，成績差……對於調皮搗蛋難以管教的孩子，有些家長可能會聯想到多動症。實際上，多動症並不只是「多手多腳」安靜不下來，而是注意力缺陷的綜合表現。

南方醫科大學中西醫結合醫院兒科主任徐正莉表示，兒童多動症並非智力問題，採取中醫治療，配合適當的心理疏導和音樂干預，可有效改善患兒的情況。

心理缺陷，小兒多動

徐正莉介紹，兒童多動症又稱注意力缺陷多動症，是一種常見的兒童行為異常疾病。半數患兒在4歲前起病，男孩發病較多，超過三分之一的患兒伴有學習困難和心理異常。

多動症具有發育特點，是多因素共同作用的結果，包括輕微腦組織損害（如妊娠時病毒感染、服藥、圍生期缺氧、產傷、早產等）、遺傳因素、腦內神經遞質代謝異常、維生素缺乏、糖代謝障礙、鉛中毒、心理因素等。

臨床上，兒童多動症常有以下表現：

注意障礙。表現為注意力不集中，容易受外界刺激而分心，聽課不專心，不能按時完成作業；

活動過多。一般從幼兒起已有所表現，整日動個不停，亂爬、亂跳、不能靜坐片刻。課堂上靜不下心，在座位上不停扭動，或上課時不停做小動作，或東張西望，影響課堂秩序；下課後東奔西跑，手足不停或亂沖亂撞；

衝動任性。表現為性情急躁，好發脾氣，做事雜亂無章，有衝動性、攻擊性行為，甚至破壞東西，打架鬥毆，惹是生非；

行為改變。表現為動作遲緩；情緒容易波動，喜怒無常；與同伴相處困難；不聽勸告，不聽教導，甚至產生反抗心理。

「學習困難是多動症的後果，由於患兒上課聽不進，作業做不完，寫字亂塗畫，計算常出錯，致學習越來越困難，但其實智力並不落後。」徐正莉說。

中醫辨證，寧神益智

據了解，中藥辨證施治、食物療法、中醫穴位貼敷對小兒多動症有一定的幫助，同時配合心理疏導和音樂干預，能有效改善患兒的癥狀。

徐正莉表示，從中醫的角度，兒童多動症的病因歸結為陽動有餘、陰靜不足，常見辨證分型主要包括腎虛肝亢型、心脾不足型、痰火內擾型。腎虛肝亢型的治療主要以滋陰潛陽、寧神益智為主，方葯可選擇杞菊地黃丸加減；心脾不足型以養心安神、健脾睿智為治法，適當應用歸脾湯合甘麥大棗湯加減；而痰火內擾型則需清熱瀉火、化痰寧心，選黃連溫膽湯加減為佳。

此外，每天聽30分鐘養心、養肝的五行音樂，如《紫竹調》、《胡笳十八拍》等歡快、明朗的曲調，可以潛移默化地影響孩子的性情，讓孩子靜下來。對於注意力特別不集中、神思渙散的孩子，建議父母每天騰出時間與孩子互動交流，讓孩子的所思所想得到傾訴，幫助他們度過這個階段。

徐正莉特別提醒，由於多動症患兒心理發育不成熟，如家庭關係不和睦，孩子動輒被家長打罵或在學校受不當體罰及歧視等，將受到重大精神創傷，可導致抽動或多動等行為異常。相反，家長管教不當，過分溺愛，也容易使孩子任性、驕橫，不願或不能自控。作為家長一定要做好榜樣，給予孩子正面引導。

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