淺談脾胃與氣機運動

民間有句俗語叫：「 人活一口氣」，這裡所說的這個「氣」是什麼？中醫學認為，氣是構成人體的最基本物質，也就是維持人體生命活動的源動力。我們通常所說的「元氣」就是「氣」中最重要的一種。

氣的運動在中醫學裡我們稱之謂「 氣機」 。在人體內部，氣機的升降出入運動可以以各種形式表現出來。比如說，營衛之氣的運行、經絡通行的順暢與貫通、分清泌濁、津液在人體的輸布， 無不以升降形式在運動。 「氣」的這種升降出入運動是我們生命活動的根本，這種運動一旦出現問題而停止，我們的生命也就會因此而終結了。

氣機升降運動體現在升清陽、降濁陰、攝取營養、排出糟粕，機體的各臟腑組織在這種運動中完成各自的生理功能活動；而且各臟腑組織之間氣機升降又相互配合、相互關聯、降中有升、升中有降，出入不已、升降不止，成一個有機整體。這種升降運動維護了人體的動態平衡，使人體的生命活動按正常順序運行。脾胃是維持我們生命活動的重要環節，其升降運動構成了人體氣機升降的樞紐。

我們知道，在中醫的脾胃學說中，胃主受納，脾主運化，這個過程就是靠脾主升胃主降來協調完成的。脾氣上升，不僅可以幫助胃進一步消化，而且能吸收、轉輸水谷的精微和水液；同時，還能統攝、升提內臟，不使其下陷（即下垂或脫垂），以保持諸臟各安其位。胃氣下降，不僅能使飲食得以下行，而且能將初步消化後的水谷精微物質移交小腸而供給脾以運化轉輸，上奉於心肺，布散周身，心、肺、肝、腎都依賴其水谷之精氣以供養。因此，我們說胃氣宜降不宜升，脾氣宜升不宜降，這一過程既受納又排泄，一升一降，升降相宜，互為因果，以取得相對的平衡與協調， 使得人體氣機生生不息。

清代的名醫唐笠山如是說：「 治脾胃之法， 莫精乎升降。」 善治脾胃病的醫生，都會注意脾胃升降氣機的調治，升降通順，則疾病自然就能治癒了。一旦氣機紊亂，脾氣該升不升，胃氣該降不降，會出現什麼情況呢？脾以升為和，如果不升反降，這在中醫里我們稱之為「 脾氣下陷」 。因為脾位於中焦，根據五臟配五方的理論，脾屬於中央，脾氣又稱為中氣，因此，脾氣下陷也叫中氣下陷。脾氣虛弱，氣不升反而往下來，人的清陽之氣不能上煦於頭，就會出現不愛說話、臉色蒼白、頭暈的現象；中氣不足，脾的運化功能失職，就會表現為不愛吃東西，即使吃了也會腹脹。此外，中氣下陷，無力升舉，就經常會出現腹瀉、脫肛、子宮脫垂、胃下垂等病症，補中益氣湯是治中氣下陷最好的方子。胃以降為順，胃氣不降反升，這在中醫里叫胃氣上逆，這時人就會出現噁心、嘔吐、呃逆（打嗝）等癥狀。不管怎麼說，脾宜升則健，胃宜降則和，只有二者的功能協調才能保證我們所吃的東西能夠正常消化、吸收和排泄，無論脾胃升降的哪個環節出了問題， 都會影響到消化吸收乃至全身的病變。因此，維持脾升胃降的正常功能，在調理消化系統以及全身各系統病症中都具有非常重要的意義。

「四季脾旺不受邪」，這說明了在一年四季中，如果我們的脾胃的功能旺盛，就不容易受到病邪的危害。可以說，養好脾胃是中醫「 治未病」的關鍵。

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