近現代中國中醫泰斗張錫純：治糖尿病的2個專方！

消渴(糖尿病)

一、玉液湯

生山藥一兩，生黃芪五錢，知母六錢，生雞內金二錢(搗細)，葛根錢半，五味子三錢，天花粉三錢。

方解]：

消渴之證，多由於元氣不升，此方乃升元氣以止渴者也。方中以黃芪為主，得葛根能升元氣。而又佐以山藥、知母、花粉以大滋真陰。使之陽升而陰應，自有雲行雨施之妙也。用雞內金者，因此證尿中皆含有糖質，用之以助脾胃強健，化飲食中糖質為津液也。用五味者，取其酸收之性，大能封固腎關，不使水飲急於下趨也。

方書消證，分上消、中消、下消。

謂上消口乾舌燥，飲水不能解渴，繫心移熱於肺，或肺金本體自熱不能生水，當用人蔘白虎湯。

中消多食猶飢，系脾胃蘊有實熱，當用調胃承氣湯下之。

下消謂飲一斗溲亦一斗，系相火虛衰，腎關不固，宜用八味腎氣丸。

白虎加人蔘湯，乃《傷寒論》治外感之熱，傳入陽明胃腑，以致作渴之方。方書謂上消者宜用之，此借用也。必胃腑兼有實熱者，用之。

中消用調胃承氣湯，此須細為斟酌，若其右部之脈滑而且實，用之猶可;若其人飲食甚勤，一時不食，即心中怔忡，且脈象微弱者。系胸中大氣下陷，中氣亦隨之下陷，宜用升補氣分之葯，而佐以收澀之品與健補脾胃之品。

然消渴之證，恆有因脾胃濕寒、真火衰微者，此腎氣丸所以用桂、附。而後世治消渴，亦有用乾薑、白朮者。

二、滋膵[cuì]飲

生箭芪五個，大生地一兩，生懷山藥一兩，凈萸肉五錢，生豬胰子三錢(切碎)。

上五味，將前四味煎湯，送服豬胰子一半，至煎渣時，再送服餘一半。若遇中、上二焦積有實熱、脈象洪實者，可先服白虎加人蔘湯數劑，將實熱消去強半，再服此湯，亦能奏效。

消渴一證，古有上中下之分，謂其證皆起於中焦而極於上下，究之無論上消、中消、下消，約皆渴而多飲、多尿，其尿有甜味。是以《聖濟總錄》論消渴謂：「渴而飲水多，小便中有脂，似麩而甘。」

至謂其證起於中焦，是誠有理，因中焦膵病，而累及於脾也。蓋膵為脾之副臟，在中醫書中，名為散膏，即扁鵲《難經》所謂「脾有散膏半斤也」(膵尾銜接於脾門，其全體之動脈又自脾脈分支而來，故與脾有密切之關係)。

有時膵髒髮酵，多釀甜味，由水道下陷，其人小便遂含有糖質。迨至膵病累及於脾，致脾氣不能散精達肺(《內經》謂脾氣散精上達於肺》)則津液少，不能通調水道(《內經》謂通調水道下歸膀胱)則小便無節，是以渴而多飲多溲也。

所用方中，以黃芪為主葯，為其能助脾氣上升，還其散精達肺之舊也。《金匱》有腎氣丸，善治消渴。其方以乾地黃(即生地黃)為主，取其能助腎中之真陰，上潮以潤肺，又能協同山萸肉以封固腎關也。

醫報且有單服山藥以治消渴而愈者。以其能補脾固腎，以止小便頻數，而所含之蛋白質，又能滋補膵臟，使其散膏充足，且又色白入肺，能潤肺生水，即以止渴也。

又俗傳治消渴方，單服生豬胰子可愈。蓋豬胰子即豬之膵，是人之膵病，而可補以物之膵也。此亦猶雞內金，諸家本草皆謂其能治消渴之理也。雞內金與豬胰子，同為化食之物也。

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