艾灸治療乳腺疾病的三個案例！

養生 06-15

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乳腺疾病是廣大婦女的常見病、多發病，特別是乳腺癌。已居婦女惡性腫瘤的首位，嚴重威脅和影響著婦女的身心健康。中醫藥治療在此方面積累了豐富的經驗，而灸法具有簡便易行、療效奇特的優點，吾在臨床上善用灸法治療乳腺疾病，取得了顯著療效，現舉驗案三則，僅供同通參考，不妥之處，望以指正。

1、乳腺增生病

李XX，女。36歲，教師。1999年4月16日初診。主訴：雙乳腫塊疼痛反覆發作6年余。病史：雙乳脹痛與月經周期、情緒不好有關。伴有月經推遲，行經量少，色紅，有血塊。曾服逍遙丸、天冬素片、乳癖消、維生索E、維生素B6，中藥百餘劑，療效不顯。

體格檢查：雙乳外形對稱。乳頭皮膚無異常。左乳外上象限可觸及3cmx3 cm的片塊，表面呈結節狀，質地韌硬，活動度可，觸痛明顯，其周圍可觸及到多個小片塊及結節；右乳外上象限、內上象限少觸及多個大小不等的片塊、結節，質地韌，活動度可，有觸痛感，雙乳乳頭可擠出少量淡黃色溢液，腋下淋巴結未觸及，舌質淡，苔薄白。脈弦細。

乳腺鉬靶X線攝片示：雙乳腺小葉增生；

西醫診斷：雙側乳腺增生病；

中醫診斷：乳癖，證屬肝氣鬱結，沖任失調。

治法：疏肝理氣，調理沖任，散結止痛；用艾條溫和灸阿是穴、膻中、乳根、期門、屋翳、三陰交．每穴15分鐘，1次／天，14天為一療程。一療程後腫塊縮小變軟、疼痛減輕；休息一周後，繼灸治1個療程，腫塊疼痛皆消，臨床痊癒，隨防半年未複發。

按：中醫認為乳腺增生病的病因病機是肝氣鬱結，沖任失調。血淤痰凝，治宜辨證辨病相結合，分別採用相應的疏肝理氣、調理沖任、活血化淤、化痰散結等治療方法。本例患者採用灸法治療，分別艾灸乳根、期門、屋翳，具有疏肝和胃，疏通乳房氣血的作用；膻中為氣海．以寬胸理氣；三陰交乃三陰經交會之穴，補益肝腎，調理沖任；脈脈艾灸提醒你配合阿是穴活血化淤，散結止痛，而直達病所，諸穴合用，共湊疏肝理氣、調理沖任、散結止痛之功。證治相投，易獲良效。

2、慢性乳腺炎

張XX，女，26歲，幹部。產後2個月。於2001年3月29日初診。主訴：左乳腫塊疼痛20天。現病史：1個月前哺乳致頭皸裂，哺乳痛甚，經治無效。10天後突然左乳腫脹疼痛。皮膚微紅，泌乳不暢，惡寒發熱，頭痛乏力。在當地醫院診斷為急性乳腺炎，給青黴素640萬U，靜脈點滴，早晚各1次，配服中藥8劑後，皮膚紅腫消失，疼痛減輕，腫塊微硬，隨後改用菌必治3g，靜脈點滴，1次／天，服中藥治療10天，腫塊不消，療效不顯，遂來我院診治。

症見：左乳外上象限腫塊。如小雞蛋樣大，質地韌硬，觸痛輕，皮色不變，無波動感及全身癥狀，腋下淋巴結未觸及。B超提示：左乳外上象限深部有一3.6 cmx3cmx2.8 cm混合性包塊。

西醫診斷：左乳慢性乳腺炎；

中醫診斷：左乳乳癰，僵塊期，證屬氣血熱毒凝滯。

治法：溫陽消腫，化淤散結；用艾條溫和灸阿是穴、肩井穴，每穴灸15分鐘，早晚各一次，並在B超引導下穿刺取黏稠膿液15ml：治療5天後複診：腫塊明顯縮小、變軟，又穿刺抽取膿液6ml；繼續治療6 天后複診。B超示無液性暗區。膿腔消失，腫塊縮至1.6 cmx1.5 cmx1.2cm大，繼灸治10天腫塊消失而愈，繼續哺乳。

按：灸法在臨床上多用於急性乳炎的早期治療，而用於慢性乳腺炎的治療則報道甚少。本例患者乃因早期過用大量抗生素和寒涼中藥太過，使局部熱毒雖減，但致膿周機化，氣血熱毒凝滯，而形成慢性遷延性炎症，欲消而不能。

臨床上以乳內腫塊，皮色不變，韌硬不消，不熱微痛為特徵．俗稱「僵塊」。治應溫經通絡。脈脈艾灸提醒你消淤散結，不可繼用苦寒。艾灸阿是穴具有溫經行氣，活血消腫。消淤散結，改善局部血運，促進炎症吸收，病變組織康復的作用，再配合乳癰經驗穴肩井穴，相得益彰，療效敏捷。

3、乳腺癌

賈XX，女，76歲。1996年2月23日初診。主訴：左乳硬塊隱痛3月余。曾在當地醫院中西藥洽療，用藥不詳，療效不顯，建議放療、手術治療，因患者不同意，故來我院要求中醫治療。

查體：左乳外上象限局部隆突，可觸及核桃樣大腫塊，質地堅硬，表面凹凸不平，與皮膚粘連，活動度小，同側腋下淋巴結腫大，互相融合成團，同側鎖骨上窩淋巴結腫大如花生米樣大小4枚，質硬，舌淡、苔白厚、脈細弦。

乳腺鉬靶攝片提示：左乳內有一2 cmx2 cm的腫塊影，邊緣呈毛刺狀，內有細小密集的鈣化點。腋下淋巴結腫大。

西醫診斷：左乳乳腺癌Ⅳ期；

中醫診斷：左乳乳岩，證屬本虛標實、痰淤凝結。

治宜扶正祛邪，活血化淤，軟堅散結，採用艾灸與中藥內服同用的治療方法，擬方如下（黃芪30 g、白朮12 g、茯苓12 g、薏苡仁30 g、當歸9 g、生地15 g、半枝蓮30 g、白花蛇舌草30 g、土貝母9 g、夏枯草12 g、莪術9 g、蒲公英15 g、蜂房12 g、全蠍5 g、香附9 g、青皮9 g，水煎服，1劑／天，早晚分服。脈脈艾灸提醒你本文推薦的方劑必須諮詢中醫後再行服用，不可擅自服用。）

艾條溫和灸神闕、足三里、三陰交，每穴15 分鐘，1次／天，阿是穴30分鐘，每周3次。

第1次複診(3月24日)：乳痛消失，乳房腫塊及淋巴結變軟，略有縮小，繼續治療。

第2次複診(4月26日)：乳房腫塊及腋下淋巴結縮小約1／2。鎖骨上淋巴未及，效不更方，繼原方治療。

第3次複診(6月13日)：乳房腫塊約花生米樣大，質地韌，腋下淋巴結未及，以原方為主，隨症加減，艾灸阿是穴每周2次，其他穴位交替艾灸，隔日一次。

第4次複診(8月20日)：乳房腫塊消失，後將原方製成濃縮水丸，每次5 g，3次／天，口服。繼艾灸治療，阿是穴停灸，每年複查2次，迄今健康生存。

按：本例患者為晚期乳腺癌，年老體弱，忌用手術、化療治療。故用中醫灸葯並用的治療方法。方中黃芪、白朮、茯苓、當歸、熟地，補益氣血；白花蛇舌草、半枝蓮、蜂房、蒲公英、解毒抗癌；土貝母、全竭、夏枯草、莪術，化痰散結，活血祛淤；香附、青皮疏肝理氣，共湊補益氣血，活血散結，扶正祛邪之功。

（下面是癌症患者常灸的穴位）