安胎藥對胎兒有影響嗎？用還是不用呢

一旦確定為懷孕，應該保持心情舒暢，情緒穩定。孕媽一旦出現情況不妙，或者有習慣性流產的情況下，應該在醫生的指導下保胎。

問：在什麼情況下可以保胎呢？

一是對因黃體功能缺陷，孕激素不足造成可能流產，B超圖像提示為活胎的孕婦，可進行保胎。這種原因引起的流產應在醫生指導下使用黃體酮。也可在醫生指導下使用絨毛膜促性腺激素(HCG)，以促使孕激素的合成。流產保胎時應用的孕激素類藥物十分安全，孕婦不用擔心。但要避免使用孕激素衍化物，如安宮黃體酮口服，因其有溶黃體作用。

二是因妊娠高血壓、子宮畸形、雙胎、羊水過多等造成可能早產，而胎兒存活，胎膜未破的孕婦，可在醫生指導下選用宮縮抑制劑進行保胎。目前，沙丁胺醇(舒喘靈)是臨床最常用的藥物，它可使子宮平滑肌鬆弛，作用緩和，副作用較輕。

很多未足月的孕婦，以為一旦發生了破水，陰道出血現象，或感到一陣陣宮縮不適時，就以為「臨盆」的時刻到了，而會擔心體重不足的胎兒，無法適應外界的環境，事實上，在未足月之前，若孕媽有早期子宮收縮，陰道出血或早期破水的現象，較易引發早產，而以上所述，都是安胎的適應症。

當醫師確立早產現象診斷，建議入院安胎後，醫護人員給予的安胎措施為：

安胎藥物滴注

由靜脈方式給安胎藥物，以抑制早期宮縮情形，劑量隨子宮收縮的程度調節，此藥物對孕婦易造成呼吸較喘，心跳較快的不適應，通常當藥物劑量維持2天左右，不適應症能緩解。

臨床檢查

入院後，孕媽會接受抽血，尿液常規檢查，有的情況須要再進一步做陰道細菌培養，胎兒肺部成熟度檢查或抽羊水等，以評估胎兒及孕婦的條件是否適合繼續安胎，若找出不利的妊娠危險因子，可提早對症治療。

超音波評估

醫師對住院安胎的孕媽，會定期以超音波評估胎兒成長情形，視周數是否與體重吻合，評估羊水量是否過多或過少，評估胎盤位置，胎盤成熟度，以了解胎兒成長狀況及成長環境是否適合。

藥物治療

常見安胎吃的藥物為軟便劑，因長期卧床的關係，腸蠕動減低，孕婦會需要靠軟便劑協助排便順暢，避免額外特別用力解便造成不適，引起宮縮。另外，安胎孕婦可能的用藥為鐵劑，以治療缺鐵性貧血，當疑似有感染情況時，會予抗生素治療，在28周之後，若安胎治療計劃不順，擔心胎兒會有早產現象時，醫師會建議使用胎兒促肺部成熟劑。

對於住院安胎的孕媽，若能保持穩定的心情，飲食正常，擁有充分的睡眠，站在整個醫療計劃的角度看來，是非常好的幫助。

問：安胎藥的副作用有哪些？

保胎葯的主要成分是孕激素，孕激素對妊娠起著重要的作用，如果妊娠期孕激素不足，會造成流產和其它不良後果。

然而，保胎葯並非多多益善，更不是每個孕媽都需要服用。一般情況下，妊娠期孕激素的量是足夠的，不必補充。若出現異常情況，必須先經醫生檢查診斷，需用孕激素保胎時，應在醫生的指導下使用。倘若自行濫用，不僅無益，反而有害。

妊娠末期孕激素過多，可使妊娠延期，造成過期妊娠。過期妊娠不僅給孕媽造成產傷及痛苦，更重要的是使胎盤老化，胎兒容易因缺氧而窒息。

孕激素過多還可造成胎兒生殖器畸形，使女胎男性化，男嬰則可能引起尿道下裂等畸形。另外，妊娠後孕婦的消化功能減退、胃酸減少，出現燒心、腹脹、便秘等不適，也是孕期孕激素攝入過多使胃腸道平滑肌收縮減慢造成的後果。

安胎的食療

只作建議，請遵醫囑

阿膠燉瘦肉阿膠15 克，瘦豬肉100 克。瘦豬肉洗凈，切成厚片，加水1 碗，放入阿膠，燉至阿膠完全溶化，加鹽或糖調味而成。阿膠甘、平，功能養血止血安胎。適用於腎虛、血虛之胎漏、胎動不安。

桑寄生雞蛋茶桑寄生20 克、紅棗10 個，雞蛋2 只。紅棗洗凈去核，桑寄生、雞蛋洗凈，清水3 碗煎至1 碗，取出雞蛋，剝去蛋殼後再煮片刻，飲水吃紅棗、雞蛋。桑寄生甘、微苦、平，功能滋補肝腎，養血安胎，紅棗味甘養血。適用於各種類型之胎漏、胎動不安。艾葉、雞蛋洗凈，放鍋內，清水兩碗煎至1 碗，取出雞蛋，剝去蛋殼後再煮片刻，飲水食蛋。每日1 次。艾葉溫暖子宮，止痛安胎，又能止血。適用於胞宮虛寒之胎漏、胎動不安。

黃芪粥黃芪20g，糯米20g。洗凈黃芪，糯米放鍋內加水煮成粥，調味即成。一日分2 次食完。黃芪味甘，性微溫，功能補中益氣，配以補脾暖胃、益氣之糯米，則更能固氣安胎。適用於脾虛氣弱之胎漏、胎動不安或習慣性流產者。

苧麻根雞湯苧麻根(干品)50g，老母雞(已宰好)250g。苧麻根洗凈，切片;老母雞洗凈，去皮及脂肪，切小塊，同放鍋內加清水8 碗，武火者沸後文火熬至2 碗，加鹽調味成湯。食肉飲湯，1 日分2～3次食完。苧麻根味甘，性平，功能補腎固精，安胎止血;老母雞甘、溫，養血補腎。適用於腎虛所致之胎漏、胎動不安者。

糯米阿膠粥阿膠30g，糯米100g，紅糖少許。糯米洗凈，煮粥。粥煮成後加阿膠、紅糖，因產邊煮邊攪勻，至阿膠完全溶化即成。糯米阿膠粥出自唐·咎殷所注《食醫心鑒》，用於治療婦人妊娠胎動不安。阿膠甘、平，是常用的養血安胎藥。

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