以雙手導引頸項使之牽開後，再旋轉扳之，稱為牽頸旋轉法。

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操作要領

患者仰卧位，醫者於頭端一手托扶頸項，另一隻手扶頜下，雙手配合，使頭部左右搖晃，逐漸牽引旋轉（以患者自身的體重作為對抗牽引物），以扶頸手決定旋轉的時機及方向、角度，並用食指確定棘突的位置等待局部確實放鬆及確定旋轉方向後，以巧力寸勁兒使頸項過伸旋轉。醫者牽頸旋轉時需精力集中，以扶頸項手確定旋轉的時機，雙手密切配合，手法方能成功。

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注意事項

操作過程中切忌只牽不旋或只旋不牽，避免亂施重力，尤其是旋轉過程中，並囑患者密切配合放鬆頸項。

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功效

通經活絡、滑利關節、鬆弛肌筋、複位消炎止痛。

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主治

頸項扭傷、風痛、頸椎小關節紊亂、頸椎增生症、頸項勞損、肩頸綜合征。

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按語

牽頸旋轉法是按摩推拿手法中的導引類被動運動，以雙手的密切配合著力於頸項部的手法之一。此法應用廣泛，臨床常被傷科按摩流派用於順理肌筋，正骨按摩流派用於複位捺正，經絡臟腑按摩流派用於通經活絡等。目前一些單位正根據力學原理，進一步研究計算有關旋轉的角度、牽引重力、持續時間等精確數據，通過這些科學研究，將會使本法更加完善。

還有一些治療方法可採用。病人取坐式，施以提法，醫者站於病人對面，雙手輕輕將病人頭部抱定，然後帶動頭部做前傾、後仰和左右扭轉活動，最後做劃圈形轉動，再輕輕向上提伸。作用是活利關節，通經活絡。主治頸部活動受限、疼痛、肩胛痛、頭漲等。

患者仰卧，頭部探出床邊外，助手用雙手扳住患者雙肩，術者坐在患者頭前方，一手托扶枕骨下方，一手抱住下頜體與助手沿頸椎縱軸稍後方（輕度仰頭）做對抗牽引，力量由小到大，然後在維持牽引的情況下使頭做左或右旋轉動作，左右旋轉的度數通常不超過45o。稱牽引旋轉法。

醫生雙手托下頜，輕輕拔提頸部並搖晃之，稱拔頸搖晃法。在拔伸頸部的基礎上，視患者忍耐程度，逐漸向左向右旋轉（經檢查有椎基底動脈供血不足者慎用），稱左右旋轉轉法。患者取俯卧位，頭頸部離開床邊，由助手一人抱住患者雙肩，醫生取低坐位，雙手抱患者頭頸與助手做對抗牽引，力量由輕到重逐漸加大牽引力量，最後再由重到輕結束，時間約10分鐘，稱手法牽引法，此為關鍵手法。

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