夏日炎炎話汗斑
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汗斑醫學上叫「花斑癬」,是一種輕微、慢性皮膚角質層(最外層)真菌感染。
本病起病緩慢、隱匿,一般無自覺癥狀,多見於青壯年男性,皮損為色素沉著和(或)色素減退斑,上覆有少許細薄狀鱗屑,可以表現為點狀、錢幣狀或融合成片,好發於胸、背、頸及四肢近端等多汗部位。
特別需要注意的是在兒童,汗斑常常表現為淺色斑,家長往往擔心為白癜風而來就診,仔細觀察汗斑白斑表面有細小脫屑,而白癜風表皮紋理完全正常。
本病常持續數年,冬輕夏重,能自愈或治癒,但易複發。
由於夏季氣候炎熱,汗斑的皮損更加明顯,愛活動、出汗多者更易發生,癥狀更嚴重,於是有的人便認為汗斑是由出汗引起的。
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其實不然,汗斑是由「糠秕孢子菌」侵犯皮膚角質層所致。此菌屬皮膚淺部真菌,為人體皮膚上常見的一種寄生菌,腐生在角質層的最表層,一般不致病,當在高溫和多汗時易發病,汗斑不具有傳染性。由此可見,汗斑並非由出汗所引起,但與出汗過多有一定關係。
診斷汗斑,取皮損鱗屑做直接鏡檢,若見有真菌孢子和菌絲(戲稱麵條糰子)即確診無疑。
防治汗斑,應從以下幾方面入手:講究個人衛生,保持皮膚清潔乾燥。勤洗澡,勤換衣,出汗過多時及時擦乾。不穿別人的汗衫、內褲,不使用別人的毛巾。及時治療糖尿病,飲食平衡,糾正營養不良。一旦確診為汗斑,可用二硫化硒洗劑沐浴,外塗3%水楊酸酒精,聯苯苄唑乳膏等連續治療2周。嚴重需在醫生指導下口服抗真菌藥物如氟康唑或伊曲康唑。
徐斌副主任醫師,常州一院皮膚科
微信號:pfkysxb
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