筆頭、回型針……孩子氣道誤吸異物該如何處理？

據不完全統計，全國每年約有3000名兒童死於氣道異物。如果是較大異物，進入氣道可立即發生劇烈的嗆咳，嘔吐，伴面紅耳赤、憋氣、呼吸不暢等癥狀，可聽見呼吸音粗，氣管喘鳴。這種情況就極其危險，隨時可能窒息！而如果較小的異物進入支氣管，可能會造成咳嗽，呼吸困難，胸部不適，如果不及時治療呢，就會發生支氣管肺炎等併發症，後果也不堪設想。

專家指出

在日常生活中，我們時常看到家長給幼兒吃瓜子、花，生、豆子、葡萄乾等較小的卻質硬不易消化的食物。小兒的發育與咀嚼功能不完善，咽喉反射功能不健全，不易將這類食物嚼碎，在跑、跳、嬉逗或者哭鬧時就容易將這類食物嗆入氣道。而5歲左右的兒童可能由於貪玩、好奇等原因誤吞小玩具、針、釘、扣、筆帽等物品，造成氣道堵塞。

氣道異物如何預防？給家長的6點建議

1. 五歲內，別喂太大、太硬的食物(如花生、堅果、瓜子)給孩子。如果實在孩子想吃，就磨碎餵給他們。

2. 嬰幼兒活動力大，好奇心強，在6月大時已能隨意抓取物品，比如小玩具(如小珠子、紐扣)、花生、果核、葡萄乾等放進口中。要管理好這些「小件東西」，不要讓小孩隨意抓到。

3. 別在小孩大哭大鬧、邊玩邊鬧的時候食物，養成良好的飲食習慣。兒童進食時不可打罵，不可採用捏鼻灌藥的方法強迫兒童服藥。

4. 注意玩具是否有容易脫落的小附件，附屬的不牢固的小玩具建議扔掉，免得小孩咬玩具時脫落，誤吞如食道或嗆入氣管。

5. 教育小孩勿將玩具含於口中或放於鼻腔，若發現後，正確引導，使其自行吐出，切忌恐嚇或手指強行挖取，以免引起哭鬧而誤吸如氣道。

6. 對於全麻手術和昏迷的小孩，注意有無鬆動的牙齒；將頭側偏，防止嘔吐物誤吸入氣道；上氣道手術時防止器械和切除組織誤入氣道。

氣道異物如何急救？

1.「海姆里克急救法」一種簡單有效的急救手段，利用衝擊腹部--膈肌下軟組織，被突然的衝擊，產生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅使肺部殘留空氣形成一股氣流。這股帶有衝擊性、方向性的長驅直入於氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅除，使人獲救。

2.當異物嗆入孩子氣管後，首先應清除鼻腔內和口腔內的嘔吐物或食物殘渣，但不要試圖用手把氣管內的異物挖出來。若有嗆咳呼吸困難立即採取急救措施。

3.把孩子抱起來，一隻手捏住孩子顴骨兩側，手臂貼著孩子的前胸，另一隻手托住孩子後頸部，讓其臉朝下，趴在救護人膝蓋上。在孩子背上拍1-5次，並觀察孩子是否將異物吐出。

4.如果是一兩歲的小寶寶，家長可以坐在有靠背的椅子上，將寶寶放坐在腿上，背部緊靠著家長的胸部。家長用手使勁向後向上擠壓寶寶的上腹部（臍上區域），壓後隨即放鬆。反覆數次。

5.如果年紀較大，能獨立站穩，還可以採取站姿，上身略向前傾。家長用雙臂從身後將兒童攔腰抱住，同時右手握拳，頂住其上腹部，左手則按壓在右拳上，然後用力向上、向後，猛烈而迅速地擠壓其上腹部，壓後隨即放鬆。此法也適用於成年人。

最重要的請切記——以上方法僅僅是緊急處理的方式，奏效的可能性均不大。一旦懷疑是氣道異物，應當立刻當機立斷、毫不糾結的奔赴專科醫院耳鼻喉科急診！

來源：新民晚報

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