專家這麼說如何預防痴呆症

健康 06-20

減輕AD的風險

痴呆症似乎從無處出現。人們感到自己的基因的無奈受害者。但這是一個誤解。可怕的ApoE4基因多少可以增加痴呆症的機會？這不是一個簡單的計算，正是因為必須控制許多飲食和生活方式因素的相關性，這些因素與遺傳學一樣重要。對於來自一個家長的ApoE4的女性，AD的風險增加了一倍，但是這個因素很容易用飲食，運動和補充劑回收。對於男性來說，ApoE4的一個拷貝的效果足夠小，可以在噪音中丟失。對於具有兩個ApoE4拷貝的男性和女性，AD的風險非常高，但即使是您所控制的這些因素也提供了希望的補救。

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運動最重要

調查的五個方面是：

體育鍛煉
精神刺激和社會因素
代謝綜合征/胰島素敏感性
飲食
腦靶向藥物和補品

當開始時候，準備發現第2條是最重要的。對於長壽，社會關係比別的更重要; 我認為，為了保持大腦在晚年的健康，這應該更加真實。但我很驚訝第2條，精神刺激和社會因素在一些研究中是有效的，但不是其他的。文學中的明顯贏家是第1條。有足夠的證據表明體育鍛煉會降低痴呆症的風險。這是2011年的綜合分析和2017年的評論。適度的鍛煉比沙發更好。健身房有一些額外的好處，但強度的回報也隨之減弱。

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社會關係和智力刺激

社會因素與認知衰退減緩的最積極的研究是2001年。加州大學洛杉磯分校的一個團隊跟隨1200多男性和女性超過7.5年，並得出結論，在社會因素中，「情感支持」是最重要的因素。

但在隨後的研究中，情緒支持的重要性褪色。在2010年的研究中中，沒有社會變數列出保護因素。而2016年的研究發現，社交連通性與中年認知功能的基礎水平相關，而不是認知績效的20年變化。

飲食

在已經測試了神經保護益處的幾種飲食中，芝加哥拉什大學的Martha Morris開發的MIND飲食似乎是最好的記錄。在迄今為止唯一的測試中，Morris聲稱可以將AD風險降低50％。MIND中的M用於地中海，MIND飲食是其中的一種。從許多綠葉，漿果和堅果，水果和蔬菜，橄欖油，全穀物和魚蛋白和歐米茄3s開始。MIND變體強調藍莓和核桃，這似乎對大腦特別有益。

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習慣喝咖啡與風險適度減少相關，但茶，尤其是綠茶更好。這項研究發現日本最重的茶飲者有2個因素。咖啡因似乎是中等程度的神經保護作用，但是最好的效果來自於兒茶素=多酚，脫咖啡茶也可以使用。）綠茶是MIND飲食的一部分。

代謝綜合征

從20年前開始，代謝綜合征與AD有很強的關聯。胰島素治療似乎使風險惡化- 實際上，過量的胰島素似乎是關係的核心。有些人開始說我們應該將AD作為3型糖尿病。二甲雙胍是糖尿病的標準治療，研究發現，服用二甲雙胍將糖尿病患者的AD風險降低至與年齡匹配的非糖尿病患者相當的比例。但這項研究發現服用二甲雙胍實際上會增加AD的風險。一個強烈的假設是二甲雙胍消耗維生素B12。B12對於神經元的功能是必需的，並且集中在腦中。許多人在B12中缺乏二甲雙胍，任何服用二甲雙胍的人都應該補充B12。是否有來自即使B12二甲雙胍AD的剩餘風險仍有待觀察，但很有可能不只是人們對二甲雙胍誰應該與B12 來補充。低蛋白飲食對於衰老的許多方面都是保護的，MIND飲食主要是素食者。B12是不能從植物來源產生的必需營養素。。低蛋白飲食對於衰老的許多方面都是保護的，MIND飲食主要是素食者。B12是不能從植物來源產生的必需營養素。。低蛋白飲食對於衰老的許多方面都是保護的，MIND飲食主要是素食者。B12是不能從植物來源產生的必需營養素。

藥物，激素和補品

最常見的藥物方法是增強神經遞質乙醯膽鹼。發現乙醯膽鹼在找到神經的地方，用於認知，感覺和運動控制，並且它似乎特別是記憶的變態。Alpha GPC（甘油磷醯膽鹼）是可以口服的乙醯膽鹼前體。在這項研究中，與首次服用安慰劑的患者相比，接受Alpha-GPC的132例AD患者在90天和180天後測試得更好。A-GPC是否具有正向或神經保護作用。

已經很慢了解血管緊張素受體阻滯劑（ARBs）的潛力，處方葯似乎是我們以前沒有討論過的一類新的減速藥物。最著名的是洛沙坦。這項研究發現AD減少了25％。在大鼠研究中，ARBs的壽命延長。他們通過放鬆動脈，降低血壓，緩解所有心血管疾病的風險。ARB的麻煩是人們不喜歡他們。有人覺得昏昏欲睡，虛弱無動於衷。有人咳嗽替米沙坦應該是這個班的藥物，副作用最小。

男性和女性性激素均可防止痴呆。通過補充DHEA，不用服用性激素即可獲得這種益處的溫和方式。DHEA水平隨著年齡的增長而下降，AD患者的血清DHEA水平較低，表明但未證明DHEA可能具有保護作用。

孕烯醇酮是另一種激素前體，實際上身體使用孕烯醇酮來DHEA。與DHEA一樣，隨著年齡的增長，我們的孕烯醇可以減少。研究小鼠已經發現，孕烯醇酮導致在這裡和現在增加的記憶保留率。缺乏神經保護的證據。

睡眠質量差，睡眠時間超過8小時或晚於7小時，睡眠呼吸暫停均為痴呆症的風險因素。效果很大，但數據很薄。睡眠在AD中通常是中斷的，褪黑素水平低，不與晝夜周期同步。褪黑激素補充劑是一種自然的嘗試，褪黑激素作為治療AD 已經取得了一些有限的成功。發現是否有利於作為預防，但誘導睡眠的藥物替代性與相關的數據增加了風險。

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