孩子掛內科這麼多學問？兒童醫生吐血整理

每一個幸福快樂的媽媽

都在「給孩子最好的」找到了力量

寶寶抵抗力差，各系統器官都在發育中，容易感染疾病是無可厚非的。

寶寶生病可不得了，爸爸媽媽急壞了，急匆匆地帶著孩子往醫院跑。

可到了醫院又不清楚該掛什麼號、去什麼科室，在急診室外面排了半天的隊，

終於到了醫生卻說要去另一個科室挂號。

不僅浪費了時間，還會耽誤寶寶的病情。

爸爸媽媽別慌，好媽今天整理了一下孩子什麼病應該掛內科，快來看看吧！

下次再往醫院跑的話，就不會因為掛錯號而心煩了。

新生兒專業——新生兒內科

診療範圍：涵蓋新生兒呼吸、新生兒腦損傷、新生兒心血管、新生兒感染、新生兒黃疸、新生兒營養以及新生兒外科等;

新生兒肺炎、腸炎、敗血症、腸道病毒感染、化膿性腦膜炎等感染性疾病，

以及高膽紅素血症、新生兒缺氧缺血性腦病等常見病，也有較多的疑難病和危重疾病。

膽紅素腦病、新生兒先天缺陷(先天性心臟病、食道閉鎖、膈疝、消化道畸形、氣道贅生物及畸形等)。

床邊B超監測(早產兒顱內出血及新生兒心功能監測)，新生兒細菌DNA快速診斷技術，

新生兒遺傳代謝性疾病篩查等，新生兒聽力篩查、新生兒撫觸等診療技術。

新生兒專業——NICU

診療範圍：NICU主要收治極低和超低出生體重兒、嚴重缺氧缺血性腦病和腦損傷，

各種原因導致的呼吸衰竭和肺損傷、嚴重感染以及感染性休克、難治性心律失常、嚴重水電解質紊亂、遺傳代謝性疾病、複雜型先天性心臟病，

以及需要外科手術救治的各類出生缺陷和先天畸形等危重症新生兒。

兒童內科——血液科

診療範圍：兒童急慢性白血病、惡性淋巴瘤的診治、基於微小殘留病（MRD）監測合理調整化療方案，提高造血幹細胞移植治療適應症的正確選擇；

再生障礙性貧血的抗人胸腺球蛋白（ATG）+環孢素A免疫抑制治療和造血幹細胞移植治療；

兒童實體腫瘤的術前術後聯合化療；

兒童噬血細胞綜合征的免疫抑制綜合治療；

朗格漢斯組織細胞增生症的綜合治療；

各種兒童貧血性疾病的診治；

血小板減少症、血小板增多症的現代診治；

兒童血友病的規範化治療；

多種免疫缺陷病的抗感染治療、血製品應用及造血幹細胞移植治療等。

兒童內科——腎臟內科

診療範圍:各類原發性、繼發性、先天性腎小球、腎小管間質、腎血管病變，

以及終末期腎病的血液凈化治療等方面。

1.原發性腎小球疾病：包括原發性腎病綜合征，急性鏈感後腎小球腎炎，IgA腎病，溶血尿毒綜合征，

腎皮質壞死，各類腎小球性血尿、各類遺傳性腎小球疾病等。

2.繼發性腎小球疾病：紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、乙肝病毒相關性腎炎，

其他各類感染後腎炎、代謝綜合征相關性腎小球疾病等。

3.各類獲得性或先天性腎小管、間質性病變：腎小管酸中毒、Bartter綜合征、范可尼綜合征，

Dent病、腎性糖尿、特發性高鈣尿症、腎性尿崩症、間質性腎炎等。

4.泌尿系感染及相關疾病：上/下尿道感染、膀胱輸尿管反流、CAKUT、腎積水、腎結石等。

5.腎血管病變：腎性高血壓、ANCA相關性血管炎等。

6.其他特殊性疾病：夜間遺尿症、多囊腎、髓質海綿腎、腎發育不良、終末期腎病的替代治療等。

兒童內科——康復科

診療範圍:1、高危兒早期篩查干預、發育遲緩、腦性癱瘓。

2、精神發育遲緩、孤獨症譜系障礙、抽動障礙、注意缺陷多動障礙。

3、構音障礙、口吃、語言發育遲緩。

4、臂叢神經損傷、肌性斜頸。

5、腦、脊髓及周圍神經損傷恢復期康復。

6、骨關節康復。

7、DMD康復。

8、血友病康復。

兒童內科——風濕-免疫-變態反應科

診療範圍:風濕：過敏性紫癜，川崎病，風濕熱，幼年特發性關節炎(幼年類風濕性關節炎)，

紅斑狼瘡，皮肌炎，乾燥綜合征，硬皮病，白塞病等;

風濕相關：不明原因發熱、皮疹、貧血、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多;關節骨骼肌肉疼痛;

2個以上器官系統受累且原因不明者;

蕁麻疹、濕疹等過敏性疾病尤其是累及多系統者;

免疫相關：原發或繼發免疫缺陷病，免疫力低下，無法解釋的反覆發熱、感染、膿腫、重症感染;

免疫、過敏諮詢及相關疫苗接種諮詢;

常見的兒內科疾病。

兒童內科——綜合ICU科

診療範圍：重症膿毒症、重症肺炎（包括呼吸機相關性肺炎）、ARDS，

重症哮喘、重症手足口病、暴發性心肌炎、嚴重先天性心臟病伴心衰，

各種嚴重心律失常、重症肝炎伴肝衰、重症胰腺炎、重症腦炎、腦幹病變、瑞氏綜合症、重症格林巴利綜合症，

嗜血細胞綜合症及各類休克（特別是膿毒性休克、過敏性休克）、各種意外傷害（創傷、溺水、創傷、中毒），

多臟器功能衰竭（呼衰、心衰、肝衰、腎衰等），各種嚴重電解質紊亂等各類疾病。

兒童內科——消化內科

診療範圍：主要包括慢性腹痛、胃食道反流、慢性胃炎、消化性潰瘍、小兒消化道出血、小兒急性腹瀉，

遷延性慢性腹瀉病、壞死性小腸結腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、功能性消化不良、再發性嘔吐，

功能性便秘、食物過敏性胃腸病、各種肝臟疾病、膽汁淤積症、胰腺炎、腹膜炎、以及消化系統疾病的營養治療等。

兒童內科——神經內科

診療範圍：小兒癲癇、中樞神經系統感染性疾病（病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、真菌性腦膜炎、寄生蟲腦病等），

神經免疫性疾病（播散性腦脊髓炎、多發性硬化等）、神經肌肉疾病（重症肌無力、肌營養不良、肌炎等），

遺傳代謝性疾病（腦白質營養不良、線粒體腦肌病等）、熱性驚厥、偏頭痛、腦性癱瘓、腦發育不全、多發性抽動，

注意力缺陷多動障礙症各種病因所致的兒童神經精神發育障礙等疾病的診治，

兒童神經系統危重症的搶救與疑難病的診治。

兒童內科——心血管內科

診療範圍：小兒先天性心臟病的診斷及介入治療：動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損，

肺動脈瓣狹窄、主動脈瓣狹窄、主動脈縮窄、肺動靜脈瘺、冠狀動脈瘺及隔離肺等的介入治療;複雜先心病心臟內外科鑲嵌治療;

各種複雜型先天性心臟病的術前心導管檢查、術後導管評估;

各種小兒心律失常的診斷和內科治療;

兒童快速性心律失常的電生理檢查及射頻消融;

小兒心肌病的診斷和治療：包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病、心內膜彈力纖維增生症等;

其他小兒循環系統疾病：包括川崎病、心肌炎、大動脈炎、肺動脈高壓、兒童高血壓、感染性心內膜炎等診治;

兒童暈厥的診斷和治療，尤其是血管迷走性暈厥及體位性心動過速綜合征的診治。

兒童內科——內分泌科

診療範圍：兒科內分泌疾病：性早熟、矮小症、肥胖及其併發症 ，TURNER綜合征，性腺發育不良，甲狀腺機能低下症，

甲狀腺機能亢進症，1型糖尿病，2型糖尿病，低血糖症，尿崩症，先天性腎上腺皮質增生症，

腎上腺皮質功能減退症，醛固酮增多症，甲狀旁腺機能亢進症，甲狀旁腺機能減低症，多垂體激素缺乏症，低鉀血症，自身免疫性多腺體病等。

兒童內科——呼吸內科

診療範圍：兒童常見呼吸道疾病及呼吸道疑難雜症，呼吸道感染患兒多種病原聯合檢測、過敏原檢測，

皮膚點刺試驗、免疫功能測定、肺功能測定及支氣管鏡檢查與治療、特異性免疫治療等。

兒童內科——臨床營養科

診療範圍：(一)可獨立診治因喂養不當，挑食、厭食等引起的原發性營養失調的患者。

(二)可與臨床各科室聯合診治因器質性或功能性疾病等各種原因引起的繼發性營養失調的患者。

(三)對具有營養高風險的住院患者：血液腫瘤，慢性心臟疾病，短腸綜合征，外科大手術，

內外科危重症，重症胰腺炎，慢性腹瀉等，

(四)各種原因引起的營養不良、生長發育遲緩，體重不增、餵養困難等，

住院營養治療患兒以及家庭營養治療患兒。

兒童內科——感染病科

診療範圍：發熱待查、敗血症、化膿性腦膜炎、EB病毒感染、巨細胞病毒感染、發熱出疹性疾病、腸道感染、真菌和寄生蟲感染等兒科感染性疾病。

在傳染性疾病爆發期間收治傳染病，如手足口病，甲型流感等。

今天就講到這裡，明天好媽再來跟爸爸媽媽們講講兒童內科的診療範圍，希望對爸爸媽媽們有用。

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