女人更年期停經，男人更年期停啥？恭喜你答對了

男 性 更 年期綜合征的癥狀包括性慾減退、勃起障礙、肌 肉 力 量 減 少 、脂 肪 量 增 加 、情 緒 和 動 力 的 變 化 、骨 質 疏鬆症和毛髮減少等。

隨著我國老齡化社會進程的加快，男性更年期 越來越引起廣泛重視，關注中老年男性健康已逐漸 被提上日程。男性更年期是人體由成熟走向衰老的 過渡階段，隨著年齡的增加，中老年男性血清中總睾 酮 及 游 離 睾 酮 會 出 現 進 行 性 降 低 ，多 數 男 性 是 在 不知不覺中度過的，可以沒有任何臨床癥狀，部分中 老年男性則出現與女性更年期綜合征相似的臨床症 狀和體征，對多器官系統的功能造成不良影響，並降 低 生 活 質 量 ，稱 之 為 男 性 更 年 期 綜 合 征 。 男 性 更 年期綜合征的癥狀包括性慾減退、勃起功能障礙、肌 肉 力 量 減 少 、脂 肪 量 增 加 、情 緒 和 動 力 的 變 化 、骨 質 疏鬆症和毛髮減少等。

國內關於中老年男性更年期的流行病學研究較少，為個別城市的現狀調查。周慶新等對舟山定海區612 例45 歲以上中老年男性採用中老年雄激素缺乏調查表( PADAM) 進行自我癥狀評定，得出39. 87% 的男性患有男性更年期綜合征樣癥狀，其中60 歲以上高達55. 56% 。蔡瑞芬等採取整群隨機抽樣方法對江蘇地區46 ~ 65 歲男性採用PADAM 量表進行流行病學調查，分析江蘇三個地區癥狀的差異性。發現體能、血管和精神心理癥狀三地無顯著差異。年齡與更年期發生率、更年期癥狀有密切關係，性功能減退是男性更年期三大癥狀中最為突出的問題。

對於男性更年期的診斷目前最常用的癥狀量表為中老年男性癥狀問 卷[the Aging Males"Symptoms ( AMS) scale，AMS 量 表]。安徽醫科大學第一附屬醫院健康體檢門診 的 1 026 例 45 歲以上接受檢查的男性，根據年齡差 別分為4 個年齡組，分別為45 ~49 歲、50 ~59 歲、 6 0 ~ 6 9 歲 、≥ 7 0 歲 。 被 調 查 者 年 齡 為 ( 5 8 . 1 ± 5 . 6 ) 歲，身高為( 170. 4 ± 7. 8) cm，體重為( 75. 9 ± 14. 8) kg。

此次調查共發放問卷調查表 1 314 份，回收 1 1 1 3 份 ，回 收 率 8 4 . 7 % ，其 中 1 0 2 6 份 ( 9 2 . 2 % ) 問 卷符合要求，用於分析; 另外 87 份問卷因表格填寫 不完全而未被採用。

六哥（謝賢）和小他近五十歲的小女友

調查顯示，合肥地區中老年男性更年期綜合征樣癥狀發 生率 男性更年期綜合征樣癥狀總發生率為 64.7%，本研究發現，年齡、吸煙、糖尿病、心血管疾病、肥 胖是影響男性更年期綜合征樣癥狀的重要危害性因 素，而體育鍛煉是男性更年期綜合征樣癥狀的重要保 護性因素。目前通常認為，隨著年齡的增加，男性更 年期綜合征樣癥狀會逐漸加重。

AMS 量表調 查發現，大多數社區中老年男性對自己的性功能狀態 不滿意，但精神心理及軀體方面評分未見明顯異常。 該研究結果表明，年齡與男性更年期綜合征 樣癥狀及性功能分量存在顯著相關性，而精神心理及 軀體方面的男性更年期綜合征樣癥狀與年齡並無相 關性。

吸煙與男性更年期綜合征樣癥狀存在著正相關。與吸煙者相比，不吸煙者男性更年期綜合征樣 癥狀的發生率較低。Field 等的研究表明，在排除了體重與年齡的影響後，吸煙會小幅度地增加 激素水平，但同時也會增加心血管疾病的風險，最終 結果是導致男性更年期綜合征樣癥狀的發生率增 加。

心血管疾病與男性更年期綜合征樣癥狀存在著 負相關。可能通過 3 種機制影響性功能: 首先，心血 管疾病本身會引起全身多個系統的損害，造成勃起 功能障礙。其次，心血管疾病作為一種慢性疾病狀 態 ，可 能 會 引 起 患 者 的 焦 慮 、抑 郁 情 緒 ，對 死 亡 的 恐 懼以及造成軀體活動的限制; 再次，心血管方面的葯 物可能會產生降低性慾及影響勃起功能的副作用。

八十歲的王德順在走T台

研究表明，不愛運動會導致精神心理癥狀，特別是 焦 慮 、抑 郁 狀 態 的 發 生 ，增 加 男 性 更 年 期 綜 合 征樣癥狀的發生率。Eggermont 等通過對 70 歲 以上社區老年男性調查發現，積極運動的男性在認 知力方面明顯存在優勢，積極運動也會增加肌肉力 量及強度及誘導中老年男性骨質合成代謝、增加 骨質密度、降低骨折的風險及改善生活質量。

在性功能 方面，積極運動的中老年男性勃起功能障礙的風險 相對較低。相反，不愛運動的男性更容易出現勃 起功能障礙。由此可見，積極運動可能會對男性 更年期綜合征樣癥狀產生積極的影響，作為一項重 要預防手段，有效地改善男性更年期綜合征樣癥狀。

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