化療期間護理很重要，具體該如何做？

化療是白血病最主要、最常用的治療方法。大劑量聯合化療治療白血病，能夠提高白血病的完全緩解率，延長患者的無病生存期，目前在國內已廣泛應用。

白血病在治療過程中，化療藥物產生的毒性作用以及副反應，是影響患者治療和康復的關鍵問題。因此護理工作極為重要。

熟悉常用化療藥物的毒副作用，大多數化療藥物都有胃腸道反應和骨髓抑制作用，某些藥物的毒性有其特殊性。

如長春新鹼可引起末梢神經炎，足葉乙甙可引起脫髮，大劑量氨甲蝶呤引起頑固性口腔潰瘍，蒽環類藥物引起心臟毒性作用，環磷醯胺可導致出血性膀胱炎等。

在護理中注意觀察尿的顏色及量的變化，鼓勵患者大量飲水，靜脈勻速補充大量液體，及時使用利尿劑，督促患者每小時排尿1次，並給予5%碳酸氫鈉鹼化尿液，使用美斯鈉保護泌尿繫上皮組織，保持24小時尿量在3500～5000 ml以上，隨時測定尿pH值。

化療前對病人進行充分的化療前評估評價病人的一般健康狀態，制定相應的護理計劃。

化療前即開始用軟毛牙刷於晨起及睡前仔細清潔口腔，用力要輕，避免損傷。三餐前後用洗必泰漱口，保持口腔衛生。

每日檢查一次病人口腔情況，防止口腔潰瘍發生。為防止胃腸道毒性反應，化療前30 分鐘使用止吐葯，如樞復寧、康醛等。

在化療過程中密切觀察並了解病人的不適主訴，如有異常及時對症處理。用藥期間，應做肝、腎功能檢查，每日三次監測心率並注意輸液速度不宜過快。

選擇好輸液靜脈化療藥物可刺激和破壞小靜脈，因此化療時要選擇彈性好、管壁厚的較大靜脈，應一針見血，並有計劃地由遠端靜脈開始，經常變換給葯靜脈。

在輸注化療藥物時，注意嚴密觀察，防止化療藥物外滲和外漏。為防止化療藥物所致的靜脈炎，每天更換靜脈穿刺部位或另選靜脈，注射化療藥物前後，用生理鹽水沖管。若有靜脈炎發生，可給予硫酸鎂濕敷或金黃散外敷。

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