肺癌藥物易瑞沙的相關問題

肺癌藥物易瑞沙的相關問題

肺癌是最為常見的惡性腫瘤之一，而非小細胞肺癌占肺癌總數的80%～85%。繼傳統的化療藥物之後，各種針對癌症基因靶點的分子靶向治療藥物相繼應運而生，易瑞沙就是其中之一。

易瑞沙的藥理研究

表皮生長因子受體(EGFR)是細胞表面受體家族中的一員，主要參與細胞的增殖、生長、遷移、浸潤與存活。當EGFR 與配體結合後，受體發生磷酸化，引起細胞內一些適配器分子與之結合，或與其他受體分子形成各種同源或異源二聚體，從而引起下游一系列信號通路的活化，如PI3K/Akt和Ras/Raf/MAP激酶通路等。EGFR 過表達的腫瘤細胞接受細胞生長信號，激活細胞內某些基因表達，加速細胞分化，釋放更多的血管生成因子和促轉移因子，最終會導致細胞的增殖、躲避凋亡及細胞侵入和轉移。

EGFR 在大多數非小細胞肺癌中過度表達。此外EGFR 的過度激活也與疾病的進程以及患者較差的預後有關。針對 EGFR 靶向治療是近年出現的確有療效的抗腫瘤治療，可以阻斷信號傳導通路的活化，從而達到治療目的。易瑞沙是一種特異性的EGFR 酪氨酸激酶抑制劑，競爭性結合於細胞表面的EGFR-TK 催化區域Mg-ATP 結合位點上，截斷EGFR 生成信號傳遞至細胞內，從而遏止細胞的異常增生和轉移，起到抗腫瘤作用。

女性肺癌患者易瑞沙的效果真的好嗎？

此前醫學界一般認為，符合女性、不吸煙、腺癌這3個因素的肺癌病人，使用易瑞沙或特羅凱這兩種分子靶向藥物，治療有效率可達60%。幾年來，經過吳一龍等中外專家的科研證明，其實基因突變才是關鍵因素，如果檢測出有EGFR(表皮生長因子受體)突變的肺癌病人，服用這兩種分子靶向藥物，治療有效率可達70%到80%，很多晚期病人已存活3—5年，最長7年。

中藥與易瑞沙的優缺點？

中藥和易瑞沙的共同點在於毒副作用小，但是毫無疑問，易瑞沙相比傳統中藥來說的話，具有比較明顯的優勢，易瑞沙的藥效更加明顯，但是隨著中藥研究的不斷深入，現代抗癌中藥也是取得了突破性進展，取自人蔘的抗癌中藥人蔘皂苷Rh2的出現，已經帶來了中藥治療癌症的春天。

目前，易瑞沙主要用於曾接受過放、化療的晚期肺癌的後續治療，或不能耐受化療的晚期肺癌的一線治療，對於輔助藥物的話，可以選擇中藥。

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