關於「帶瘤生存」，其實每個人都該了解一下

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生命奇蹟不斷創造！

「這不是駱大爺么？我沒有看錯吧？」當駱大爺再次走進醫院時，醫生都驚訝地望著他。「醫生，我是來做PET/CT的啊！」駱大爺笑著說，他早已經習慣了大家訝異的眼光了。

故事是這樣的：8年前的一陣「肝區隱痛」徹底改變了駱大爺的命運，經過系統檢查，診斷為「肝癌肺轉移」，病屬晚期了，無法手術了，做了2個療程化療後，噁心嘔吐很厲害，駱大爺實在受不了副作用，拒絕了再次接受治療。「還有什麼辦法嗎？」「那你們就找中醫看看吧！」「中醫能夠治療腫瘤么？」「死馬當活馬醫吧！說不定會有奇蹟產生呢！」家裡人心存懷疑，不過也沒有辦法，只好聽從醫生的建議，找中醫看看。想不到這一看就是八年之多……

「對付腫瘤，戰略上要藐視它，戰術上要重視它——剛開始我以為我自己就要死了，很是排斥；後來醫生和家人給我做了很多工作，我想我都快要死了，就聽從了醫生的話……」駱大爺開朗地說，「該吃飯時就吃飯，該休息時就休息，該笑時就笑，該檢查時就檢查，該吃藥時就吃藥。我每年還去旅遊呢！今年我還去了馬爾地夫呢……」

其實像駱大爺這樣的情況，在臨床上並不少見。腫瘤患者經過綜合治療，預後已經得到大大改觀，腫瘤患者的生存期得到不斷延長。

「得了腫瘤能活多久？是不是就等於判了死刑？」這是許多患者及家屬關心的問題，也經常向他們的主治醫師問起類似的問題。「得了腫瘤，還有救么？」就連許多醫生也曾經懷疑過。

得了腫瘤能活多久？早期患者和晚期患者是決然不同的，但隨著研究和治療的深入，兩者生存時間都在不斷延長。對於早期腫瘤患者而言，其預後主要取決於是否及時採取了恰當的治療手段。如早期腫瘤癌腫較小，未發生擴散轉移，其最為有效的治療手段為手術切除，早期的腸癌、乳腺癌甚至可以通過手術達到根治目的，而早期肺癌切除後的5年生存率也可達60-90％，術後可一定時間內採取放化療、中醫藥等治療手段以防止複發。

對於中晚期患者而言，其預後主要取決於治療方法是否得當及病人的身體狀況。如中晚期肺癌的治療方法主要有放化療及中醫藥治療。70-80%的患者在放、化療後癥狀得以減輕，腫瘤會在一定程度上得到抑制。以往認為生存期不超過半年的IV期肺癌患者經過綜合治療後，其中位生存期也逐漸延長至12-15個月，乃至更長了；而全球範圍內，內分泌治療有效的乳腺癌都已經開始統計十年生存率。

以往追求的是「帶瘤生存」，而現在提倡的是「帶瘤生活」，從生存到生活，僅僅一字之差，意義卻相差很遠。醫生不希望患者整天毫無生氣地躺在床上，除了吃藥還是吃藥，提倡腫瘤患者應該遵守正常的作息時間，在力所能及的前提下干點工作或打太極拳、做做八段錦、散步、做些家務、看電視、看電影、聽廣播、聽音樂、與人聊天等，使心境輕鬆愉快些，提高了生活質量，更有利於腫瘤的康復。「帶瘤生存」並不只是傳說，患者在醫生的正確指導下，選擇適當的治療方案，控制腫瘤生長、複發、擴散，減少癌細胞對人體正常機能的破壞，讓患者「與癌共存」很多年，帶瘤生存，從這個角度來講，也可以說是「治好」了。

中醫藥如何治療腫瘤？

許多人心存疑問：手術、放化療都沒有辦法根治腫瘤，中醫能否治療腫瘤？從多年的中醫臨床實踐出發，其實中醫、西醫都是治病的辦法，中西醫只有有機地結合起來，才能更好對抗腫瘤這一類惡性疾病。需要強調的是，所謂的中西醫結合，就是在中醫辯證思想的指導下，採用敵進我退，敵退我進的辦法，在充分了解兩個學科的長短、充分把握兩個學科知識的基礎上，進行有機的結合，才能使中西醫有機的結合，使患者得到最佳的治療。

中醫藥防治腫瘤主要著眼於患者全身，通過整體治療，全面調節人體氣血、陰陽、臟腑功能使其處於平衡，從而能達到抑制和殺死癌細胞的作用；同時通過扶正固本，全面提高免疫功能，抑制腫瘤的轉移和複發，提高了遠期療效。如在肝癌的綜合治療過程中，就可根據病情，分別採用清肝瀉火、疏肝健脾、健脾益氣、滋陰補腎、溫陽利水等方法，並與軟堅散結、活血化瘀、清熱解毒、消積散結等抗癌藥物一起使用，更好控制腫瘤，提高生存質量。

另外，鑒於放、化療等治療手段存在一定毒副作用，會損傷人體正常的機能，在腫瘤治療過程中可配合中醫藥治療，起到增效減毒的作用。而對於轉移範圍廣，身體機能弱，已經難以耐受化療的中晚期患者，可用中醫藥進行保守治療，雖然短期效果沒化療明顯，但遠期效果好，在改善生存質量，延長生存期方面效果明顯，中醫藥已經成為腫瘤綜合治療非常重要的一部分。

治病沒有捷徑，不要迷信「偏方」！

但要謹記一樣東西，治病沒有捷徑，不要迷信「偏方」！患者要謹慎選擇用藥，不要輕易相信偏方。因為偏方的有效性往往是沒有經過廣泛驗證的，缺乏可信的證據。因此，患者要謹慎選擇用藥，別去貿然做「偏方」的試用者。病來如山倒，病去如抽絲！腫瘤的形成不是一兩天的問題，治病沒有捷徑！得了腫瘤，身體生病了，心情當然著急，巴不得早日將疾病治癒，這一點是可以理解的。但千萬不要病急亂投醫，一定要到正規的醫院找經驗豐富、可靠的醫生看病，以免貽誤病情。

無論到哪裡看病都好，其他醫院的資料千萬不能丟棄，也不要對醫生有所隱瞞。尤其是病理和CT檢查結果，這些資料直接記錄著患者的病情變化，可提供醫生參考，前後對比才能更好處方用藥，有時也可避免重複檢查。那些說不用檢查，不用看資料的「醫生」，不是江湖騙子，那就是不懂的，要提高警惕，以免上當受騙。

總的來說，得了腫瘤能活多久？這個問題因人而異，得了腫瘤並不等於死亡，只要能夠做到早期發現，並採取有效合理的治療方案，是可以做到有效控制癌症的，使病痛少一些，生活質量高一些，病人和家屬應以一個良好的心態對待疾病，儘快接受正規的治療。

陳壯忠，男，醫學碩士，廣州中醫藥大學第一附屬醫院腫瘤中心主治醫師。

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