「野蠻」刮痧治好病

中醫 06-02

編者按：中醫外治法是由長期實踐得來，直接來自於民間，具備驗、便、廉等特點，與內服法相輔相成的中醫治法。它奏效迅速，使用安全，副作用小，深受廣大民眾歡迎。

2001年中國有一部電影上映講述了中美兩國在文化上的差異，片名叫做《刮痧》。影片故事發生在美國中部密西西比河畔的聖路易斯市。中國留學生許大同來美8年，事業有成、家庭幸福。他天真地認為，他的美國夢終於實現了！但接下來發生的一件在中國人看來普通的小事，卻成了降臨在他身上的大災難。

「野蠻」刮痧治好病

5歲的兒子丹尼斯腹瀉發燒，在家的爺爺因為看不懂藥品說明書上的英文，便採用了中國民間常用的刮痧療法給小孫子治病。但這件事情卻引起了美國鄰居的憤怒，認為是虐待兒童，並告上了法庭。在法庭上許大同百口難辯，美國民眾和法庭無法理解這種「野蠻」的外治法。法官當庭宣布剝奪許大同的監護權，不准他與兒子見面，爺爺也被迫回國……

在中國被認為是天經地義的事情在美國卻變成了大逆不道，結果是父子分離，夫妻分居，朋友決裂，工作丟失。許大同經過多年努力，含辛茹苦實現的美國夢徹底破滅了，事件的導火索就是中國民間採用的一種中醫外治法——刮痧。

刮痧療法是指應用光滑的硬物器具，或用手指、金屬針具等，在人體相應穴位，反覆進行刮、擠、揪、捏、刺等物理刺激，造成「痧」。通過刺激體表絡脈，改善人體經絡氣血流通狀態，從而達到扶正祛邪、排泄瘀毒、退熱解驚、開竅益神的功效。

「痧」是指皮膚出現紅點如粟，以指循按皮膚少有阻礙的疹點。用顯微鏡去觀察，其應屬毛細血管的瘀血，屬人為創傷。

刮痧療法源自民間，元代醫家危亦林在公元1337年撰成的《世醫得效方》中就有了「沙證」的記載。危亦林在書中說，沙證是一種古代沒有記載的急性病，疾病初起頗像感冒，頭痛，噁心，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，煩悶難耐，發高燒，手腳輕微發涼，有的還有腹痛、出冷汗等癥狀，不及時搶救，有生命危險。從描述上可以看出，很類似於現代醫學所說的急性細菌性食物中毒、沙門氏菌屬感染，乃至烈性傳染病霍亂、副霍亂等疾病。對於沙證的治療，危亦林介紹了3種外治法。這3種方法在後來被稱為：淬痧法、放痧法和刮痧法。

淬痧法是用紙捻或大個的燈心草蘸上少量香油點燃，然後用火頭直接淬到痧點上，火頭爆出一聲響即熄滅。之後，再點燃去淬燒其他痧點。放痧法是在手指10個指尖，或委中穴處放血。刮痧法是用苧麻纖維團，蘸水在頸項、肘臂、膝腕等部位進行刮掠，直到刮出皮下出血，凝結成米粒樣的紅點為止，然後通過蓋衣被保暖，喝粥、湯、茶等發汗，使汗孔開張、沙毒外泄。這3種方法在後世都被繼承下來並進行了改進，而「沙」字在明代以後的醫書里都改作「痧」字，且「沙證」的範圍也擴大了。

清代康熙年間郭右陶所撰的《痧脹玉衡》，是一部專門論述痧證的專著，對痧證的病因、病機、證候分類、癥狀表現及治法用方，如刮痧、放痧、淬痧等的具體方法和適應證，皆有詳細記載。不僅是《痧脹玉衡》，明清直至近代，許多醫書中都收載了刮痧法，治療範圍不僅有危亦林提到的「沙證」，而且擴大到用於治療感冒、發熱、中暑、急性胃腸炎、某些消化道或呼吸道傳染性疾病和感染性疾病的初起，以及肩、背、臂肘、腿膝疼痛等一類病證。刮痧所用工具及潤滑劑也有發展，刮具用到了瓷器類，如瓷勺、瓷碗邊、瓷盤邊、瓷酒杯，金屬類如銅板、銅幣、銀元、銅勺、鋁合金硬幣，動植物類如光滑的嫩竹板、小蚌殼、毛髮團、棉紗團、麻線團及鹿、牛、羊的角等。潤滑劑則用到了香油和其他植物油以及水、白酒等。從這些材料的選取上，也可以看出刮痧的民間普及性。在手法上除前面提到的淬痧、放痧外，還衍生出了撮痧、擠痧等。

刮痧法作為一種簡便易行的外治法，以其立竿見影的療效，深受廣大民眾歡迎。既在民間流傳不衰，也被醫家廣泛重視。刮痧是中醫外治法的一種。醫者藉助手和某些器具作用於患者人體體表的特定穴位，通過經絡的傳導作用，激發人體內部器官之間的相互協調，使陰陽達到相對平衡的狀態，增強人體的抗病能力，最後達到扶正祛邪、治癒疾病的目的。

「野蠻」刮痧治好病

現代醫學認為，刮痧會使血液和淋巴液的循環增強，使肌肉和末梢神經得到充分營養，從而促進全身的新陳代謝；對循環、呼吸中樞，具有鎮靜作用；直接刺激末梢神經，能調節神經、內分泌系統，對細胞免疫力具有增強作用，從而可增進人體的防禦機能；使局部組織血液循環加快，新陳代謝旺盛，營養狀況改善，血管的緊張度與黏膜的滲透性改變，淋巴循環加速，細胞吞噬作用增強。

此外，由於刮痧局部所出的淤血，會刺激免疫機能，使之得到調整。還可通過向心性神經作用於大腦皮質，繼續起到調節大腦的興奮與抑制過程及內分泌系統的平衡。整個反應過程在對正常生理無異常影響的情況下，使機體的防禦應激能力增強，使病理過程好轉，甚至完全抑制病理過程。

【適應症】

感冒、發燒、中暑、頭痛、腸胃病、落枕、肩周炎、腰肌勞損、肌肉痙攣、風濕性關節炎等。

【禁忌證】

1. 女性的腹部、腰骶部、乳頭禁刮。

⒉ 白血病患者、血小板低者慎刮。

⒊ 心臟病出現心力衰竭、腎功能衰竭、肝硬化腹水全身重度浮腫者禁刮。

⒋ 下肢靜脈曲張，刮拭方嚮應從下向上刮，輕手法。

【注意事項】

⒈刮痧治療時應注意室內保暖，尤其是在冬季應避寒冷與風口。夏季刮痧時，應避免風扇直吹刮拭部位。

⒉出痧後30分鐘內，忌洗涼水澡。

⒊前1次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原處進行再次刮拭出痧。再次刮痧時間需間隔3～6天，以皮膚上痧退為標準。