如何識別過敏性紫癜

過敏性紫癜是一種比較常見的變態反應性疾病，主要是因為機體對某種致敏物質產生變態反應，導致血液外滲，形成紫癜。此病好發於青少年，男略多於女。

患者在發病前常有上呼吸道感染、低熱、全身不適等癥狀，被稱為前驅癥狀，隨後出現過敏性紫癜的典型表現。先是皮膚黏膜出現散在瘀點，1~3周後，皮疹顏色由暗紅色變為黃褐色，繼而逐漸消退，但是新生的皮疹又反覆出現、對稱分布、成批發生。皮損主要局限於四肢，尤其是下肢和臀部。紫癜的皮疹僅累及皮膚者癥狀往往較輕，稱為單純型。並發關節癥狀者，比如出現關節腫脹、酸痛，稱為關節型。還有腹型過敏性紫癜，患者會出現臍周和下腹部的絞痛，並且伴有噁心、嘔吐、便血等消化道癥狀。其中以腹痛最為多見，患者常感到腹部臍周呈陣發性絞痛，發作時腹肌緊張，容易被誤診為急腹症。最後是腎型過敏性紫癜，最為嚴重。患者可有蛋白尿、血尿、管型尿。皮疹除瘀點外，還可並發風團、蕁麻疹、血皰等，腎損害通常出現在紫癜以後的一周左右，多數患者可在1個月的時間內恢復，也有少部分患者反覆發作，最後演變為慢性腎炎。

過敏性紫癜的病程一般在兩周左右，多數預後良好。腎性紫癜如果治療不及時有可能轉變成腎炎，甚至到了後期出現腎功能下降。所以對於過敏性紫癜這種疾病，早識別、早治療是關鍵。瀋海達 / 文

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