25歲IT男用頸部按摩儀後突發腦梗！熬夜族特別注意，嚴重導致高位截癱

最新 06-24

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這不是他第一次通宵工作，25歲正是努力奮鬥積累原始資本的年紀，小劉和所有從事IT行業的人一樣，在這座城市裡拼搏，加班早已是家常便飯。

這一次，本想吃過午飯下午回家補眠，卻沒想到用頸部按摩儀後，因肢體無力倒在租屋門口。被房東發現時，已是2017年6月14日下午6點多，具體的發病時間無法獲知。

當天晚上8時許，小劉被朋友和同事送進了暨南大學附屬第一醫院，卒中綠色通道旋即開通。經過頭顱核磁共振和全腦血管造影檢查，暨大附一院神經內科卒中團隊的專家確診小劉系左側頸內動脈夾層引起內膜撕裂導致血栓形成然後移行栓塞遠端血管，最終引起突發大面積腦梗死。

經過介入手術的搶救，目前他已經基本恢復肢體活動功能，但說話還不利索。

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醫學專家提醒，對頸椎做推拿按摩若用力操作不當，可導致腦梗甚至高位截癱等嚴重風險。

爭分奪秒！醫生冒風險救人為先

「患者當時已經處於完全混合性失語和右側肢體偏癱狀態，情況非常危急，同時發病時間不確切，頭顱MR提示優勢半球大面積腦梗死且存在缺血半暗帶，必須馬上進行介入手術，才有希望爭取到良好的功能預後，恢復正常生活能力！」暨南大學附屬第一醫院神經內科的黃立安教授說。

然而，小劉的父母親戚此時均在外地無法趕來。暨南大學附屬第一醫院卒中團隊選擇了救人為先，電話告知小劉家屬手術事項並徵得同意，彙報醫院總值之後，將小劉緊急送至手術室……介入醫生喬宏宇博士表示：「從上手術台動脈穿刺至血管內取栓後血流恢復，整個過程只花費了24分鐘。」

手術過程非常順利，1小時後，小劉被推出手術室時，他的父母已經趕到了現場。看到脫離危險的兒子，兩位年逾半百的老人泣不成聲，為冒險搶救其兒子的醫護團隊員道了一遍又一遍的謝謝……

術後第六日，小劉的肢體活動已基本復原，語言功能也處在恢復階段。

盲目頸部按摩，操作不當可誘發中風

主管醫生董大偉與患者同事溝通後得知，在發病當天下午兩點，患者已有視物不清等不適感覺，但未引起重視，可能以為當時是勞累所致……

現代人因為各種各樣的原因，如長時間伏案工作、長時間面對電腦保持同一姿勢、長時間低頭看手機，都會導致頸部不適。一般人會選擇前往普通的推拿館進行按摩。另外，部分年輕人還酷愛按摩器械對頸椎按摩進行「放鬆」。

因平日上班久坐是常態，小劉平日里就喜歡使用頸部按摩儀舒緩頸肩酸痛。黃立安表示，年輕人腦梗死屬於比較少見的情況。小劉此次突發腦梗死應該與此前經常熬夜加班以及頻繁使用頸部按摩儀導致血管夾層有密切關係。

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一名40多歲的女子去做「踩腰」按摩，由按摩師吊在上方用腳踩，結果導致肋骨骨折、腰椎錯位，痛得無法動彈。

一名70歲的男子讓沐足店的按摩師按脖子，第二天感覺一隻手麻了，又到沐足店讓按摩師「扳回去」，結果連另一隻手也麻了。他勉強走去醫院看病，不久四肢癱瘓，連床都下不了。CT檢查發現他的寰樞關節骨折，骨頭壓迫到脊髓造成高位截癱，已經很難恢復。

一名學徒跟國內某名師學習了一年的推拿按摩，一日老師不在，他就給一名患者進行「小關節複位」，結果在按摩頸椎時導致患者癱瘓，最後賠償了20多萬元。

廣東省康復學會脊柱骨關節分會副主任委員、解放軍第458醫院康復科副主任醫師周和平認為，按摩也就是推拿，推拿按摩具體是指4種不同的手法，可以放鬆腰骶部肌肉，緩解肌肉痙攣，但中醫認為推拿按摩能「舒筋活絡」、「散結」的說法很籠統。對於剛剛突出來的椎間盤，如果纖維環沒有破裂，推拿按摩是可以複位的，但這時患者往往還沒出現疼痛癥狀，也很少去處理，到痛時往往無法通過推拿按摩複位。

在另一方面，心絞痛、腎結石等也可以表現為腰痛，盲目去做推拿按摩只會耽誤病情，需要做B超、X光、MRI、CT等檢查，加上醫生問明病史才能診斷清楚。周和平提醒，一些按摩師在按頸椎時用力不當可造成嚴重傷害，輕則造成組織損傷，重則導致高位截癱。

很多人家裡買了按摩椅，周和平稱這是以個人自身重量靠上機器進行按摩，使用不當也可以損傷肌肉。另外，市面上泰式按摩、日式按摩、熱石按摩等各種按摩頗受歡迎，周和平稱，選擇的按摩方式應適合自己，同時注意選擇好的按摩師。

數據

美國一項研究調查了177名神經科醫師，發現他們在過去兩年內接診過55例接受了脊柱按摩後發生腦血管意外的患者，1人死亡，48人留下永久性神經損傷，例如說話不利落和眩暈等。

另有大量脊柱按摩後頸部受傷和形成血栓的案例。據估計，頸部按摩發生腦血管意外的幾率在四十萬分之一到三百萬分之一。

建議

美國洛瑪連達大學預防醫學教授威廉·賈維斯博士建議：

1.做脊柱推拿按摩之前應諮詢醫生，明確自己是否有不應做脊柱推拿按摩的情況，例如骨質疏鬆。

2.有脊柱病痛應先找醫生看，因為心臟病、腫瘤、腎病等嚴重問題也可以首先表現為腰痛和活動功能受限。

3.脊柱推拿按摩能迅速放鬆，如果進行3個星期仍未能體驗到放鬆就不要繼續做，也不要長期進行這種治療。

4.兒童不應進行脊柱推拿按摩，所有的兒科問題都應看醫生。

周和平建議：

1.推拿按摩具有局限性，不能單靠這個方法解決各種問題。

2.身有外傷或軟組織損傷不要按摩，以免加重病情。皮膚破損、肌肉痛、骨折等應到醫院就診。

3.盡量不要讓按摩師扳脖子，以免發生意外。不要做頂腰按摩，以免拉斷脊柱的前縱韌帶，造成不適和無法伸腰。

4.70歲以上的老年人骨頭脆弱，應謹慎做推拿按摩。

中風年輕化漸成趨勢

「中風120」口訣老中青通用

腦卒中，也就是人們常說的「中風」，是一種急性腦血管疾病，包括出血性中風（腦出血）和缺血性中風（腦梗死）。流行病學抽樣調查顯示，全國每年腦卒中新發病例約250萬，每年死於腦血管病的人數超過150萬，腦卒中倖存者600~700萬。據2010年《中國衛生年鑒》數據統計顯示：腦卒中已成為我國國民第一位的疾病死亡原因。