生死時速，擔當有氫

雖然我曾經寫文章強調氫氣的價值重在慢性病控制，但是許多研究提示，氫氣對急性損傷也仍然能發揮重要作用。例如氫氣吸入對心臟驟停後腦損傷、失血性休克、燒傷休克和膿毒症等容易危及生命的疾病，氫氣可以發揮關鍵作用。氫氣作為治療這些疾病挽救患者生命的救命氣體，需要進行嚴格臨床研究獲得有效的證據，才能最終進入臨床應用，這需要時間。相反，氫水飲用對慢性病的預防和康復則不需要必須有嚴格的臨床證據，初步的臨床證據目前已經有許多，作為安全簡單的保健手段，這已經算是比較重複的依據。這正是我強調氫氣在慢性病方面有重要價值的原因。

最後強調，雖然強調氫氣醫學對慢性病的重要性，並不能否定氫氣醫學在急性病的研究價值和應用潛力。為突出氫氣對急救醫學的意義，今日推文：「生死時速，擔當有氫」！

慶應義塾大學醫學院氫分子醫學中心和急症和危重病醫學系Matsuoka T等，2017年6月在The Journal of Trauma and Acute Care Surgery發表論文，證明急救過程吸入氫氣可顯著提高失血性休克生存率。出血性休克患者能否存活的關鍵是，能在獲得全面醫療救治前忍受循環血量減少的能力。最新研究發現氫氣吸入可提高動物出血性休克耐受能力，顯著提高失血休克動物生存率。如果這一研究結果能在人體獲得驗證，說明發生大量失血患者及時呼吸氫氣可挽救患者生命。提示在臨床尤其是戰場急救或災難醫學中，氫氣對挽救患者生命有重要價值。

試驗設計圖

研究採用直接給動物放血製備動物休克模型，以平均動脈血壓達到30至35毫米汞柱為標準。休克60分鐘後，用4倍失血體積的生理鹽水進行復甦。動物分成氫氣吸入治療組和對照組，氫氣吸入治療組動物吸入1.3%氫氣，另外混合氣中含26%氧氣和72.3%氮氣。對照組吸入氣體沒有氫氣，只有26%氧氣和74%氮氣。吸入治療從放血開始，到液體復甦後2小時。

結果發現，氫氣吸入治療組動物在液體復甦後6小時存活率達到80%，而對照組只有30%，相差非常顯著（P < 0.05）。非常有意思的是，氫氣吸入組製備失血休克模型需要放更多血量，儘管失血更多，但氫氣治療組在休克60分鐘後血清鉀水平增加程度仍然低於對照組（氫氣治療動物失血也不容易發生休克）。氫氣治療組液體復甦後血壓都可以恢復正常，但是對照組無法達到正常血壓（氫氣吸入液體復甦效果更好）。液體復甦2小時後，氫氣治療組動物血壓仍然保持正常，代謝性酸中毒也被糾正，但對照組生存動物此時會出現血壓下降、代謝性酸中毒和高鉀血症。這些結果就是說，給動物吸入氫氣，放血都不容易死掉，救治效果也更好。研究結果提示，氫氣吸入可以延緩失血性休克進入不可逆階段。臨床上吸入氫氣對挽救失血性休克患者的生命值得研究。

圖示，5小時的時候，氫氣治療組生存率100%！不感覺到震撼嗎？

我經常私下說，氫氣的效果，好的讓人無法相信！事實就是那麼神奇，我們實在無法說謊，只能讓人聽起來無法相信了。

MatsuokaT1, Suzuki M, Sano M, Hayashida K, Tamura T, Homma K, Fukuda K, Sasaki J.Hydrogen gas inhalation inhibits progression to the "irreversible"stage of shock after severe hemorrhage in rats. J Trauma Acute Care Surg. 2017Jun 20.

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