膽囊炎系感染、膽汁刺激、胰液向膽道反流，以及膽紅蓑和類脂質代謝失調等所引起的膽囊炎性疾病。「問上醫」用美國家庭醫生智庫為您介紹關於膽囊炎的常見誤區。

1.膽汁是膽囊分泌的嗎？

很多人有個誤區，以為膽汁是膽囊分泌的， 其實膽汁主要是肝臟分泌的，肝臟每天分泌膽汁約 800-1 000 毫升，膽汁由肝臟分泌後，起初是比較稀薄的，經過膽囊的濃縮，成為比較濃稠的膽汁，在這裡，膽囊主要起到了一個儲存濃縮膽汁的作用。進食後，膽囊收縮，將濃縮後的膽汁排入腸道，參與食物的消化，此時，膽囊主要起到一個排出膽汁的作用。

2.膽囊炎會癌變么？

膽囊炎或伴有膽囊結石對膽囊的長期刺激可以引起膽管壁黏膜的炎性改變，黏膜細胞異常增生進而發生膽囊癌。96% 以上的膽囊癌患者均伴有慢性膽囊炎和膽結石。

有以下情況的患者需要高度注意：

（1）50 歲以上的老年患者，慢性膽囊炎反覆發作的病人，尤其是女性。

（2）患病時間較長 （一般大於5年）、腹痛反覆發作的慢性膽囊炎，尤其是萎縮性膽囊炎（即膽囊大小小於正常範圍）或充滿型結石者。

3.慢性非結石性膽囊炎是否需要手術治療？

有一部分患者在臨床診療過程中，經常會遇到典型的膽囊炎癥狀，如：右肩背脹痛，上腹脹痛，食油膩食物或禽蛋類食物後加重，可伴噁心嘔吐，噯氣等癥狀，這些患者行輔助檢查往往的結果是：B 超提示膽囊壁模糊或毛糙，未發現明顯結石。這一類非結石性膽囊炎若反覆發作，說明膽囊的功能本身有問題，保守治療效果不好，且能排除胃腸道及其他疾患引起的癥狀時，可以考慮手術治療。有些患者萎縮性膽囊炎，膽囊本身沒有什麼功能，手術切除對患者影響不大。

4.膽囊切除以後對消化功能有影響么？

切除膽囊後，膽汁直接經膽總管緩緩流入十二指腸，由於餐後缺少了集中排入膽道的膽汁，術後近期內對高脂、高蛋白的飲食可能會有一定程度的影響。三個月後，膽管會有輕微的擴張，以代償膽囊儲存功能缺失。所以，只要在術後三個月內避免高脂和過飽飲食，「無膽」對消化功能的影響就變得似乎可以忽略不計了。三個月後，絕大多數患者的飲食狀況都可以恢復到術後的正常狀態。當然也有極個別的患者，切除膽囊後消化功能的影響較大，且持續時間長達數周甚至數月。

5.膽囊炎會遺傳嗎？

以目前現有的科研資料來看，膽囊炎不受基因所調控，所以不會遺傳給後代，主要考慮還是和一個人的生活飲食規律有一定的關係。不過大多數膽囊炎患者會由膽囊結石引起，而膽囊結石有一定的遺傳因素，遺傳因素佔比很小。

膽囊炎患者一般要注意：平時不要熬夜，不能太過勞累，不能吃油膩食物，多吃蔬菜水果，做適量的體育鍛煉。

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