夏季胃口不好，可能是脾胃濕熱造成的

文 | 葯療君，編 | 吳鵬藥師

夏天來了，很多人發現自己胃口變差了，覺得自己腸胃的消化能力減退了，常常感覺胃脹、噁心、大便不爽，喝多少水都不解渴，出多少汗都不解熱，肢體沉重。這很可能是中醫上說的脾胃濕熱證在作怪。

脾胃濕熱是中醫脾胃理論的重要內容，是最常見的脾胃實證。元代著名醫學家朱丹溪就指出：「六氣之中，濕熱為病，十居八九」。現代流行病研究也證實，濕熱證在普通人中患病率為10.55%。

中醫認為，脾胃濕熱證的病因包括內、外兩個方面。內因有：飲食不節、勞倦過度、情志不暢、脾胃虛弱、藥物所傷等；外因有：濕熱邪氣、氣候變化以及所處環境等。可見夏季潮濕悶熱，是脾胃濕熱證高發的主要原因之一。

從疾病分型來講，中醫又將脾胃濕熱證分為三種：

1. 濕熱並重型：脘（胃）腹脹悶、食少納呆（消化不好）、便溏不爽（大便稀，排便不暢）；

2.濕重於熱型：脘腹脹悶、頭身重痛；

3.熱重於濕型：脘腹脹悶、口乾口苦；

根據以上辯證，中醫治法為：

1、濕熱並重型，以化濕清熱為主，方劑有：

連朴飲（出自《霍亂論》）：厚朴、黃連、石菖蒲、制半夏、淡豆豉、焦梔子、蘆根；

黃芩滑石湯（出自《溫病條辨》）：黃芩、滑石、茯苓皮、大腹皮、白蔻仁、通草、豬苓；

2、濕重於熱型，以宣氣化濕為主，方劑有：

三仁湯（出自《溫病條辨》）：杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚朴、薏苡仁、半夏；

藿朴夏苓湯（出自《醫原》）：藿香、半夏、赤茯苓、杏仁、薏苡仁、白蔻仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉、厚朴；

3、熱重於濕型，以清熱化濕為主，方劑有：

清中湯（出自《古今醫徹》）：黃連、山梔、陳皮、茯苓、半夏、草豆蔻、甘草；

甘露消毒丹（出自《醫效秘傳》）：滑石、黃芩、茵陳、石菖蒲、川貝母、木通、藿香、連翹、白豆蔻、薄荷、射干；

此外，一些常見的中成藥也能治療脾胃濕熱證，如：

1. 三九胃泰顆粒，可清熱燥濕、行氣活血、柔肝止痛；

2.楓蓼胃腸康顆粒，可清熱除濕化滯；

3.香連丸，可清熱燥濕、行氣止痛；

4.克痢痧膠囊，具有解毒辟穢、理氣止瀉功效。

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