種植體周圍炎

作者：庄邦寧醫師

本文發布已獲授權

種植體周圍炎就是「種植牙的牙周病」，同樣是遭受細菌感染，造成種植體周圍結締組織發炎，然後導致牙齦與骨頭流失，更有甚者，種植體產生鬆動，2015年以前的臨床報告發生率從12%~43%不等。

種植體周圍炎發生的主要原因一般認為與牙周炎類似，就是清潔不良造成，但是其中致病菌種的組成逐漸發現與牙周炎不盡相同，而美國牙周病醫學會早年就發出警告，有90%的種植體周圍炎是因為原本有牙周病未被治療和控制好所引起；另外，也有可能是因為開始使用種植牙咀嚼後因「咬合性創傷」造成的發炎；而近期更有學者指出可能是所謂的 異物反應 ，也就是說，有些病人可能種植牙之後產生炎症是不可避免的，只是時間跟嚴重度的問題罷了。

至於種植體周圍炎的治療方式與牙周炎是一樣的，最重要的就是「去除病因 ，首先，教導病人正確的口腔清潔方式，然後先以非手術方式清創並輔以抗生素，進一步可能還要手術修補牙槽骨使植體表面產生」二次骨結合（re-osseointegration）「，甚至需要再做牙齦移植避免種植體螺紋外露，太嚴重則必需拿掉種植體重植。

所以，種植牙雖然不會蛀牙，但仍然需要做好口腔清潔，並配合醫師醫囑定期複診維護追蹤，這樣才能提早發現問題，任何疾病都一樣，越早治療、效果越好。

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