孕期莫忽視的乳房問題

懷孕 後，荷爾蒙劇烈改變，又因產後需要哺乳，乳腺從孕期開始增生，乳房明顯脹大，帶給媽咪最明顯的感受除了外觀上的變化外，還出現許多其他的癥狀，如脹、痛。其實，不論是否懷孕，只要乳房出現持續異常的癥狀，都必須到婦產科或乳房外科就醫，以查清原因，好讓自己放心喔!

癥狀1. 刺痛

根據過去的研究，「乳房疼痛」的案例中大約只有4%和乳癌有關，因此，孕媽咪不用過分擔心。但若非月經來潮前的固定脹痛，都應就醫診斷，當一般女性 或孕婦表示乳房疼痛時，醫師會先進行觸診，檢視是否有硬塊，並且確認疼痛的部位，許多女性表示乳房疼痛，但痛的部位其實是胸骨或肺部，若經觸診後沒有發現硬塊也排除其他病理性原因，一般會采持續觀察追蹤的方式，且大部分的痛不用吃藥都會自行緩解。若連續疼痛6個月，才會進一步詳細的檢查。

孕期通常為筋膜炎引起

懷孕後乳房出現刺痛感，最常見的原因是因為乳房脹大，對乳房中的筋膜造成拉扯，增加肩、背部和乳房的負擔。「疼痛」是懷孕後媽咪最常反應的乳房癥狀，這樣的疼痛感類似於月經周期來臨之前的脹痛，但因乳腺持續增生，整個孕期可能都有疼痛感，只要沒有其他特殊癥狀，基本上都屬於正常情形。

醫師提醒：每月自我乳房檢查?避免懷孕困擾

前些日子，一位33歲懷孕初期的女性發現罹患乳癌，為了進一步積極的治療，只好忍痛將胎兒拿掉。每位女性從初經來潮後，都應養成經期結束前進行自我乳房檢查的習慣，懷孕後，乳房變大、變脹，反而容易將硬塊埋住，且乳房血管增生後，若乳房中有不好的細胞，增生血管會提供更多的營養助其發育，腫瘤會長得更大。剛懷孕時，也可請醫師做仔細的乳房檢查，以免日後發現還得面臨更困難的抉擇。

癥狀2. 硬塊

有些孕媽咪反映乳房中似乎有硬塊，著實擔心是否患了乳癌!實際上，懷孕後乳房脹大，硬塊會更難被發現，若在懷孕時發現硬塊，此硬塊大多在懷孕前就存在，因此，懷孕前一定要進行每個月的自我乳房檢查。

檢視為良性或惡性

若孕婦發現硬塊，醫師會先檢視，判斷硬塊為良性或惡性，良性腫塊通常是因體質引起的囊腫、脂肪瘤、腺體瘤，或是因懷孕乳汁淤積造成的水瘤。良性腫塊通常不需立即處理，特別是在懷孕階段，但會定期追蹤觀察。

而若是惡性腫瘤，則會視懷孕周數來決定處理方法。若在懷孕初期發現，有些檢查可能會對胎兒造成影響，且懷孕後的身體荷爾蒙和血液改變，會讓腫瘤長的特別快，並且容易產生淋巴轉移，通常建議終止妊娠;而懷孕中後期，胎兒的器官已經形成，單純的麻醉已經不會造成太大影響，可進行乳房開刀手術，不會影響子宮與胎兒，但是否在懷孕中繼續進行電療或化療，可能還得繼續評估。

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