孕婦因「牙疼」致龍鳳胎死，孕中感染治療需謹慎

新聞來源：網易新聞-齊魯晚報

毫不起眼的「牙疼」，能引發孕婦腹中胎兒死亡？這不是危言聳聽，而是發生在現實中的事情。對此口腔專家表示，為了預防孕期發生口腔頜面部感染，最好孕前半年進行相關檢查及預防性治療，否則一旦孕期發病，不僅孕婦痛苦不堪，且可用藥物極少，醫生治療費勁。

「胎死腹中」，類似事件現在依然存在

近日，一則「實習路上最難受的一天(一顆壞牙，兩條生命)」的帖子在醫療圈子廣為流傳，貼文稱一位孕婦因為智齒殘根致口腔發炎，但由於不敢吃消炎藥使得炎症擴散到頜面部多個間隙，並造成全身性癥狀。最終醫生們不得不為孕婦進行緊急剖宮產，結果取出的一對龍鳳胎寶寶卻先後因為宮內窘迫綜合症造成的窒息和缺氧而殞命。

「嗚呼，何時才能使讓這樣的慘劇不要再次發生。」貼文最後寫道。

記者輾轉聯繫到了貼文的作者——在北京某醫院實習的小梁（化名）。

「這個孕婦還有其他疾病，但牙病是導火索。」小梁表示，帖子記敘的是兩年前的一件事，猴年春節前後因為北京幾家醫院出現了類似病例，均是孕婦由於智齒導致牙齦發炎，處理不及時而引發的讓母子身處險境的事件。

這讓他有感而發，遂把之前的那次經歷寫了下來。

「放在普通人身上，這種病（智齒髮炎）都不能掉以輕心，更不用說孕婦了。」小梁坦誠，他寫這篇貼文的目的，就是想提醒孕婦萬不可輕視「該拔的智齒，一定要提前拔。」

專家：頜面部感染不僅影響大人，更影響孩子

「智齒生長發育的不好，很容易造成智齒冠周炎。」濟南市口腔醫院頜面外科主治醫師崔婧告訴記者，網貼中提到的應該是口腔頜面部感染造成的一種極端情況。

具體到前述貼文中提到的「智齒殘根感染」，崔婧分析，該孕婦之前可能因為齲齒造成牙齒被腐蝕的只剩下參差不齊的牙根，以至食物殘渣長時間充塞其中，繼而引發細菌感染。

「人懷孕後，身體各方面器官機能都會出現一些變化，容易誘發感染。」崔婧說，「造成口腔頜面部感染的因素很多，智齒問題只是其中之一。」

據了解，口腔頜面部感染既有紅、腫、熱、痛和功能障礙等狀況，同時又可能造成局部或全身性癥狀。如果平時的飲食和口腔衛生習慣不當，人體32顆牙中的每一顆都有感染的可能。

而一旦感染，又沒得到及時治療，就可能造成嚴重後果，「感染會從頭面部開始向外擴散，往往都是嚴重疼痛並伴隨其他癥狀，如果本身就有別的病，後果將難以預測。」崔婧說。

她表示，尤其是孕婦，出現頜面部感染後，不僅自己要忍受疼痛，還會直接影響到肚子里的孩子，「包括你的情緒，飲食，作息等都會對孩子造成不利影響」，更重要的是，即便能忍過孕期，一兩年的哺乳期也很難順利過去。

對症治療：孕前產檢不容忽視的牙病

崔婧建議，想要孩子的女性，為了避免未來出現口腔頜面部感染並造成嚴重後果，最好於孕前半年進行相關口腔檢查，「該拔的壞牙不要留著，該補的齲齒抓緊補上。」

她說，一般來說，細菌感染都需要相應的抗生素治療，但由於醫學上對孕婦使用抗生素有著嚴格限制，所以一旦人在孕期感染，治療起來相當麻煩，「尤其注意不要自己隨意使用抗生素，而應該找專業的醫生，根據具體情況對症治療。」

由於傳統印象讓很多人對拔牙有恐懼感，崔婧表示，現在拔牙技術已經相當成熟，目前濟南市口腔醫院全部採用微創拔牙，創傷非常小，相應的痛苦也降低很多，「長痛不如短痛，手術沒有人們想像的那麼痛苦。」

崔婧說她所在的科室，每個月都會碰到幾例因牙齒造成的口腔感染的孕婦患者，「有的人癥狀輕些，但有的臉就腫的不像樣子，連吃飯喝水都成問題，可想而知她們肚子里的孩子肯定好受不了。」

事實上，除了孕婦，每個人都是口腔感染的潛在危險者，「口腔感染非常常見。」崔婧還曾診治過因感染而疼的昏厥過去的病例，「千萬別把牙疼不當病。」

但現實情況卻是，很多人連基本的孕檢都不願做，更不用說口腔檢查，「與其感染了再後悔。」崔婧提醒說，「不如提前檢查排除所有隱患。」

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