糖尿病患者要小心這些藥物，不注意可能會危及生命！

一個星期前，發上在王女士身上的一件事，至今仍讓她心有餘悸。王女士患有糖尿病一年多了，一直口服降糖葯治療，效果也不錯，幾乎沒有發生過低血糖的情鞏。一天早晨，王女士感覺牙齒疼得厲害，就服用了阿司匹林。服藥沒多久，王女士就感覺頭暈，渾身無力，剛想從座位上站起來，一下子就栽倒在地上，家人七手八腳地把她送到了醫院。原來是低血糖造成的昏迷，王女士很奇怪，以前沒出現過這麼嚴重的低血糖呀？醫生告訴她，問題就出在阿司匹林上，服用降糖葯是不能服用阿司匹林的。

服用降糖葯時，不宜服用阿司匹林嗎？

是的，因為降糖葯和阿司匹林同時服用，會導致血糖過低而出現昏迷。

糖尿病患者需要小心的藥物有哪些

糖尿病患者合并用藥的現象比較普遍，合并用藥時，患者需要特別注意，因為藥物發生拮抗作用時，會降低藥物的療效，使血糖升高；發生協同作用時，會使血糖降得太低，甚至出現低血糖而昏迷。糖尿病患者在服用降糖藥物時，最好不要同時服用以下藥物：

1．心得安等β受體阻滯劑

心得安能降低血壓，阻礙肝糖原釋放葡萄糖，使血糖降低；能促使胰島分泌胰島素，掩蓋低血糖引起的心律增加等徵象。與口服降糖葯同服，可造成低血糖昏迷。所以，糖尿病患者服用心得安時要非常謹慎。

2．阿司匹林

阿司匹林可使口服降糖葯代謝與排泄減慢，增加磺脲類藥物的藥效，加上本身具有降糖的作用，合用會使血糖降得過低，易引起低血糖昏迷。

3．糖皮質激素類

如潑尼松、地塞米松、可的松等織對糖原的利用和分解，使血糖升高

4．抗結核葯

這些藥物能增加肝糖原合成，減少組是糖尿病患者禁用的藥物。

異煙肼、利福平能促進肝臟分泌較多的葯酶，加速甲苯磺丁脲的代謝與排泄，縮短其半衰期，影響降血糖的作用，降低降糖葯的療效，使血糖升高，病情進一步惡化。

5．氯黴素

氯黴素可抑制肝內葯酶的活性，降低降糖藥物的代謝，易引起低血糖。

6．復方新諾明

本品可加強口服降糖葯的作用，應用時要注意調整降糖葯的藥量。

7．抗凝血葯

如雙香豆素可抑制甲苯磺丁脲的代謝，延長其半衰期，易發生低血糖。

8．雌激素、黃體酮和口服避孕藥

這些藥物能降低降糖葯的療效，羅格列酮會使避孕藥的失效。

9．抗精神病藥物

如氯丙嗪、奮乃近等具有升高血糖的作用。

10．利尿酸、速尿、雙氫克尿噻等利尿葯

這些藥物能抑制胰島素的分泌，使血糖升高。

吸煙影響藥物的療效嗎

吸煙有害健康，人人皆知。那麼，吸煙會影響藥物的療效嗎？是的。吸煙影響藥效是因煙草在燃燒過程中產生煙鹼等成分，其會減慢藥物的吸收。一些在肝臟提取率高的藥物受害尤甚。另外，煙鹼還可因某些藥理及毒副作用，降低藥物的作用，使其療效降低。比如，服用解熱鎮痛葯、平喘葯、抗心絞痛葯、抗血小板葯、降糖葯、降脂葯、利尿葯、抗酸葯等藥物時，都會因吸煙受到影響。

需要特別注意的是，吸煙對心血管系統藥物和降糖葯的藥效影響很大。吸煙會使這些葯在血液中的濃度降低，減弱療效。在常規注射胰島素治療的患者中，吸煙者比不吸煙者注射胰島素量要多16%—20%，吸煙量大的甚至要增加30%。吸煙患者服其他降糖藥物時，也需增加劑量才能達到預期的效果。

糖尿病患者在服用降糖葯的時候，應該謹慎服用其他藥物，用之前，最好徵求醫生的意見，因為用藥不當會影響治療的效果，或者出現因血糖過低而昏迷的情況。

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