近一半糖友合并這種病！它讓你更易患冠心病、腦梗死……做好預防，記住這3點

指導專家

晉志高 山西省煤炭總醫院心內科副主任醫師

劉興鵬北京朝陽醫院心內科主任醫師

孫振祥 河南中醫學院第一附屬醫院心血管科主任醫師

沈 英 首都醫科大學宣武醫院中醫科副主任醫師

去醫院看病，醫生為啥特別關注糖友的血脂情況？

那是因為血脂異常本身就是心腦血管疾病的危險因素，有近一半的2型糖友同時合并血脂異常，這就使得這些糖友更容易且提早出現動脈粥樣硬化，發生冠心病、腦梗死、外周血管病的主要原因的幾率也會大大增加！

因此，糖友千萬別忽視血脂異常情況！

血脂異常不是一個指標？

血脂不是一項指標，而是幾項指標的共同稱謂，是血中所含脂質的總稱。簡單的血脂化驗單包括四項內容：總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。

2型糖友的血脂異常除了有甘油三酯升高，低密度脂蛋白膽固醇升高和高密度脂蛋白膽固醇降低這些特點外，重要的是糖友的低密度脂蛋白膽固醇更小、更密，也更容易損傷血管壁，所以，糖友更應該關注低密度脂蛋白膽固醇水平。

糖友要注意哪些癥狀？

如果糖友出現這些：

早晨起床後感到頭腦不清醒，早餐後能改善；

下午極易犯困，常出現頭昏腦脹或與人講話時容易睡著，到夜晚時卻很清醒；

看東西時而模糊時而清晰；

短時間內會在面部、手部出現較多黑斑；

小腿肚經常抽筋，並感到刺痛；

臉上出現淡黃色的小皮疹，剛開始時為米粒般大小，略高出皮膚，嚴重時布滿整個眼瞼等這些情況

這就提示你的血脂出現了異常，要及時去醫院檢查。

血脂異常會有啥後果？

血脂異常是導致心腦血管疾病的「導火索」。

糖尿病和心腦血管疾病親密得像親兄弟一樣。心腦血管病早已被稱為糖尿病的「第一併發症」，有數據顯示75%~80%的糖友最終會死於心腦血管疾病。

怎麼預防血脂異常？搜索1生活方式干預

少吃或不吃蛋黃、肝臟、腎臟(腰子)等富含膽固醇的食物；多吃富含纖維的食物；多運動，減輕體重，戒煙、戒酒；同時還要保持輕鬆的心情和充足的睡眠。

2藥物治療

單純生活方式的改變僅能使小部分患者血脂達標，大部分患者需要同時進行藥物治療，在醫生的指導下使用調脂葯。

例如，他汀類是預防和治療動脈粥樣硬化性心血管病不可動搖的基石，能顯著降低糖友發生大血管病變和死亡的風險！

3定期監測血脂、肝功能等指標

（1）新診斷2型糖友在確診時均應檢測血脂水平；

（2）如果患者血脂正常且無其他心血管疾病風險，在糖尿病治療過程中每年至少要進行一次血脂水平的檢測；

（3）如果患者血脂水平正常但有多種心血管風險因素存在，在診斷糖尿病後應當每3個月監測血脂一次。

（4）對於2型糖尿病血脂異常者，若僅給予治療性生活方式干預，建議6~8周後複查血脂，以決定是否需調整治療方案；

（5）給予調脂藥物治療的糖友，初始治療4周後應監測血脂水平，若仍未達標，則調整治療方案，4周後複查；

（6）血脂水平控制達標的糖友建議每半年監測一次血脂。

本期編輯毛圓圓

想了解更多控糖知識，歡迎搜索、關注我們的微信公號「糖來糖往」

本文主要的參考資料：健康時報2017年05月26日《半數糖友合并血脂紊亂》2015年02月05日《糖友控血脂要比正常更低》2014年01月02日《糖友血脂多久查一次》2013年10月17日 《糖友血脂也要管起來》

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！