為什麼生完孩子還痛經！可能大家痛得不是一種經！

導語

姑娘時期痛經，結婚生了孩子就好了。常聽到老人用這話安慰正在被痛經折磨的妹紙。生活中的確有一些妹紙生完孩子後不會痛經了。那麼，生孩子真能治痛經嗎？

要解釋清楚這個問題，得先清楚痛經是怎麼回事。

痛經分為原發性痛經和繼發性痛經兩種。

原發性痛經

原發性痛經是指月經期痛，但沒有器質性疾病。月經期間，子宮在雌激素的作用下內膜增厚，這個過程中會產生前列腺素，當大量前列腺素從脫落的子宮內膜細胞釋放出來，就會引起子宮收縮，從而導致下腹部絞痛。此類痛經在少女中常見，一般發生在月經初潮及其後的一段時間。

繼發性痛經

繼發性痛經則是婦科疾病引起的，比如子宮內膜異位症、子宮肌腺症等。

有的女孩子天生子宮過度彎曲，或者宮頸口過緊，經血流出不順暢，導致痛經。懷孕後，子宮隨著胎兒的增長不斷增大，同時宮頸管變軟，為胎兒出生創造條件；分娩過程也使子宮頸打開，胎兒起到了擴張狹窄子宮頸管的作用，在一定程度上改善了子宮的過度傾曲等位置異常情況，經血流出就會順暢很多，所以這樣的女性在分娩以後，痛經會大大緩解。

但不是所有的痛經都會在分娩以後緩解，如果是由於子宮內有腫物、子宮內膜異位症或者子宮肌腺症等原因導致的痛經，不但在分娩後不會緩解，還會出現月經量增大，月經天數增多等癥狀。如果你生完孩子後還長期痛經，那你子宮肌腺症是跑不了的。

那麼，子宮肌腺症

要怎麼治療呢？

肌腺症導致的痛經和不孕往往難以處理，目前在治療上也是一個比較棘手的疾病。輕症的患者，可以口服止痛藥控制痛經，有生育要求的患者，可以先積極嘗試懷孕。肌腺症若是痛經癥狀較為顯著，往往需要進行干預。

（1）保守性治療：

保守性的治療方案可以先嘗試口服避孕藥，短效避孕藥可以使得部分痛經患者的癥狀減輕，不便之處則是需要長期堅持口服。

（2）手術治療：

若是保守性治療方案效果不佳，則需要考慮手術治療，目前手術治療分保守性的肌腺症病灶切除和根治性的子宮切除。若是有生育要求，一般來說都是做子宮病灶的切除，通常可以在腹腔鏡微創手術下完成。若完成了生育，沒有生育要求的，選擇病灶切除雖然也是可以，但是因為肌腺症病灶往往比較瀰漫，手術有的時候不易切除乾淨或者在切除子宮時容易出現複發的情況。所以，若是可以接受，則傾向於選擇做子宮切除。若痛經僅僅是由肌腺症導致的問題，通常可以獲得完全的緩解，部分患者若是合并有子宮內膜異位症，則痛經有可能緩解不完全。

總之，肌腺症是一個解決起來比較棘手的問題，生育也比較困難，高強度聚焦超聲治療是一種新的保守治療方案，子宮切除可能是根治子宮肌腺症的一個方法。

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