小小降糖葯,服用有講究
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糖友通過飲食治療及適量運動後血糖仍未得到控制時便需要服用降糖葯 。 對於降糖葯我相信許多糖友是最熟悉不過的。但是有的人在服藥過程中會犯一些錯誤從而導致血糖升高,那麼服用降糖藥物有哪些是需要注意的呢?有哪些禁忌?
拿果汁送葯
糖友在服用藥物的時候有很多的誤區存在,注意不要拿果汁送服藥物。 果汁、 牛奶、豆漿、茶水等, 雖然都是液態, 卻可能與藥物發生相互作用,影響療效。加拿大西安大略大學的臨床藥理學家已確認,近50種藥物會與果汁發生反應。服藥最好用溫白水,以保證藥效和用藥安全。
犯懶躺著吃
很多的人在吃藥的時候不愛動,就直接躺著吃藥了, 這種姿勢很可能使部分藥物停留在食道中溶化或粘附在食道壁上,不但影響藥物吸收,還會刺激食管,引起食道發炎,甚至潰瘍。 醫生在臨床中通過X光觀察, 發現躺著服藥的人由於大多數只喝一口水送服藥物,因此有60%的藥物到不了胃裡,而粘附在食管壁上。而一些站著服藥、且用60毫升—100毫升水送服藥的人,5秒鐘左右葯便可以到達胃中。
服藥跟飯點
飯前(或空腹)服用,是由於食物會影響藥物吸收。飯後或餐時服用,多是因為此類藥物對消化道有刺激, 食物或可減輕這種不適, 或其中含有的脂類物質能促進藥物吸收。一般飯前指的是在飯前半小時至1小時,空腹指的是進餐2—4小時後。服藥頻率多為一天一次至一天三次, 老百姓常把「 一日三次」簡單地等同於跟著三頓飯走。 其實 , 一天服藥幾次, 多長時間服一次, 是藥學家根據24小時內血液中藥物濃度的變化規律制訂出來的。 如果服藥為「一日三次」, 應每隔8小時服一次;若一日兩次, 應每隔12小時服一次。考慮到多數人的作息習慣,一日三次可以安排在早上7點,下午2—3點, 晚上10點;一日兩次則應該安排在早上7點和晚上7點。
總是不忌口
糖友應該學會忌口, 如果平時飲食不當的話, 會加重病情, 油鹽醬醋糖等生活中常見的調味劑,也會影響藥物作用。服用大多數藥物時,都不要喝酒, 調味料酒也一樣。 酒會引起血管擴張,與利血平等降壓藥同用,易造成低血壓,嚴重時可危及患者生命。
藥片掰開吃
有些人覺得藥片大難以下咽 , 就自作主張把葯掰碎或用水溶解後再服用。實際上,看似相同的藥片發揮藥效的時間和部位大有區別。「如果藥片有緩釋、控釋、腸溶等標示, 一定要整片服用, 不能掰開。」 比如一些長效的控釋藥物 , 其有效成分會在腸胃裡慢慢釋放,這樣會使體內藥物濃度更平穩,藥物作用也更持久。
注意藥物配伍
當口服降糖葯與胰島素、 別嘌呤醇、 環磷醯胺、 水楊酸等具有增強降血糖作用的某種藥物合用時,可能會導致低血糖反應。 當具有減弱降血糖作用的皮質類固醇 、 高血糖素、雌激素和孕激素、甲狀腺素、利福平等藥物合用時,可能引起血糖升高。
了解藥物的排泄途徑和禁忌症
如果排泄某種藥物的臟器有障礙, 這種葯就不能用, 否則會引起藥物在體內的蓄積 ,降糖葯蓄積可以造成低血糖,腎功能不全者用苯乙雙胍(降糖靈)產生的乳酸排不出去會引起乳酸性酸中毒。所以, 當第一次看病的時候, 首先要檢查腎功能和肝功能, 保證用藥的安全。
盲目擔心藥物副作用
有人認為,服藥時間一長,就會損傷肝腎功能。 實際上, 降糖藥劑量只要在藥典規定的範圍內,都是安全的。副作用僅見於個別患者, 且副作用在停葯後即消失, 不會帶來嚴重的影響。其實, 高血糖未得到控制與服用藥物可能出現的副作用相比, 前者的後果要嚴重得多。
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