身體出現這些癥狀，說明你的腎有病了

指導專家：深圳市寶安區中醫院腎病科 饒克瑯主任

腰痛、尿頻、陽痿、遺精、耳鳴耳聾、頭暈、貧血、多汗，這些都可能是腎不好的表象。

那麼，普通人如何判斷自己的腎是否發生病變？小九請來深圳市寶安區中醫院饒克瑯主任，詳解腎臟疾病的常見癥狀！

1、腰痛

中醫認為：腰痛是指腰部感受外邪，或因勞傷，或由腎虛而引起氣血運行失調，脈絡絀急，腰府失養所致的以腰部一側或兩側疼痛為主要癥狀的一類病證。

現代醫學對腰痛的認識：陣發性的劇烈腰痛，甚至沿側腹部向會陰大腿內側放射，或伴嘔吐，稱為「腎絞痛」，多見於腎盂結石或輸尿管結石；

腎盂腎炎時，腰痛常伴發熱或低熱，腎區有叩擊痛；

腎小球疾病時多數只有腰部不適、隱痛、或僅感腰酸乏力等等。

2、水腫

對於水腫，中醫認為其因感受外邪，飲食失調，或勞倦過度等，使肺失宣降通調，脾失健運，腎失開合，膀胱氣化失常，導致體內水液瀦留，泛濫肌膚，以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為臨床特徵的一類病證。

一般情況下我們所說的水腫是指組織間隙內的體液增多，它經常出現在眼瞼、足踝及背臀的位置。嚴重的時候會伴有胸水、腹水等。

腎臟疾病常出現水腫癥狀，水腫也可能是心臟病、肝病，內分泌等疾病的信號。

3、少尿或無尿

成人24小時尿量少於400ml叫少尿，少於l00ml叫無尿。

此時腎臟已不能從尿液中排出人體的代謝廢物和毒素，無法調節水、電解質和內環境的穩定與平衡，應緊急到醫院診治。

4、多尿及夜尿

每晝夜尿量超過2500ml叫做多尿。

如果沒有飲喝太多水、未使用利尿性的藥物、未患糖尿病以及沒有垂體系尿崩症等腎臟以外的因素，多尿就是腎小管濃縮功能不全的表現。

正常人日夜排尿量有一定的規律，白天的尿量應多於晚上，其比例大概是2比1到3比1，正常情況下夜尿應該少於750ml。

如果夜尿增多，日夜尿量之比發生了改變，也是腎小管濃縮功能減退的表現。

5、血尿

血尿是血液經損傷的腎小球、腎小管混入尿液造成。

如出血量多，不需輔助工具，肉眼便可察覺者稱肉眼血尿；出血量少，肉眼看不見，需離心沉澱之後取沉渣塗片，經用顯微鏡觀察才能發現的稱鏡下血尿。

一般認為肉眼血尿多見於結石、腫瘤及泌尿外科疾病，而鏡下血尿多數為腎小球疾病引起。

6、尿中泡沫增多

這種情況可能是因為尿中出現了大量的蛋白。

此時應該做尿常規檢查和24小時尿蛋白定量檢查，若有基礎病高血壓及糖尿病等，尿常規正常，還應檢測尿微量白蛋白。

蛋白尿多見於原發性或繼發性腎臟病變。

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