重新認知張仲景＃C032

重新認知張仲景（附病案）

中醫是來自眾人的實踐，在實踐中一路摸爬滾打，跌跌撞撞中成長起來的。自這些中醫成果，披上了道、易、八卦、取象比類的術數理論後，黃帝、歧伯就儼儼成了創造中醫理論、中醫成果、中醫歷史的合法聖人，頓時中醫就盛氣凌人起來，人體乃至世間萬物的自然現象，什麼都可解釋，解釋得通要解釋，解釋得不通也要解釋，由於取象比類的術數推理產生了治療方法，便有了這許多啼笑皆非的所謂醫術：『兒童上牙脫落要仍在井裡，下牙脫落仍在房上，婦女生產難、要喝落葉湯，草木為灰可循環，紅丹（貢）可煉可還原，人服之、可長生不老，向東南三十六步折西五步的冬桑皮……』。而這種八卦、取象比類術數能推演一切，卻又不容有任何人絲毫懷疑，此時的醫術不像是技術倒是更像一門宗教了，正在這閉著眼睛的取象比類術數可推演預測一切之機，兩千年的張仲景卻迸出一句話「觀其脈證，知犯何逆，隨證治之"的落地話。頓時，讓這遙知術有了些瑕疵。

那麼張仲景的著作是一部什麼樣思想的書呢？它的基礎理論又是什麼呢？我們許多中醫人，甚至大師，寧願相信八卦術數推演的中醫，寧願相信，黃帝創造了中醫，也怎麼不願承認，班固《漢書藝文志》，這承載歷史真實記錄的書。當時的中醫由四方面組成：醫經、經方、房術、神仙，而內經僅是醫經一方面的部分而已，傷寒雜病論是經方一方面的衍生品。仲景師徒的基礎理論也坐落在經方的八卦術數的推演上，面對臨診的具體客觀病人，又首當其衝成為這種不落地理論的最大受害者，不得不力劈新徑，吸收其精華，剔掉污垢糟泊，經實踐檢驗對那些行之有效的方拿來，或修改或重新以藥物命名，那種花樣的，中看不中用，甚至污穢東西棄掉。這就是那些術數大師推演有時很成功，有時又推演不合術數的真正原因！如幾個瀉心湯，都是在古方瀉心湯基礎上加某葯命名而成，因為仲景師徒們面對客觀現實不得已，才穿舊鞋走的新路，這聽著容易，做起來不知淌著多少人的辛酸心血！

下面我們摘錄一段，幾年前安醫生給其好友又是同學的舊話，以說明仲師理論的務實性。大家觀看如何。

仲景書怎麼樣

劉老哥請看我的下一個病案：

一80多歲任姓老翁，右半身不遂多年，但能走路。

我們的李姓老同學也認識這位。一天任老翁身疼痛哭天叫地，家人扶持，走路不向前，兩足反向後抬，不能站立，頭暈，兩個家人都難扶住。口苦，口乾，嗜熱飲。幾家大醫院無法。應我治療，任師傅兩手足冰冷，小便頻數量小，站立不穩，不能前進，舌質淡紅苔薄白根膩，脈沉弱。當務之急，先解決疼痛，站立不穩。

擬：真武湯合人蔘湯加桂枝。

一劑自感頭暈輕，站立較穩。

二劑即能行走，身疼輕微。

劉醫生你瞧仲景傷寒論的真武湯人蔘湯如何？神奇嗎？

一年後複發，再投再效。

第三年冬天任翁全身發冷打顫，蓋幾床被子略舒，兩手足冰冷，再到兩家醫院檢查：腰間盤脫出，骨質增生，老年性的老年腰椎老化，多次給予止疼劑無效。整日哭爹叫娘，要跳污水河一死痛快，「真奈污水河太淺我死不了啊！」脈沉細。擬仲景麻黃附子細辛甘草湯。

一劑身疼痛發冷，手足冰涼解除，連服兩劑，一如既往。

以後再沒聽家人及醫生再說任翁老年骨椎什麼老化了！

今年初春，乍暖還冷，任老先生又全身疼痛，哭的死去活來，還是發冷，全身打顫。體溫37.2煩躁要死。舌質淡紅苔根膩脈浮硬，但手足溫。

擬：大青龍湯一付頻喝，只半付葯老頭露出笑臉。

任翁老伴說：他兩腿無力再治治腿吧。擬：真武湯加減。服兩劑後，任翁頭倒是不暈，身疼也不重，想往前邁步，兩足卻原地踏步，向後抬足。全家人都笑，仼翁瞪著眼，虎著臉說：「我成這樣了，你們還笑。"說罷號淘大哭。你看如果辯證不準，再好的方子，也白搭，甚至出現意想不到的結果。

再邀我診治：口苦，咽干，口渴，情緒低落，全身不固定疼痛，尤以腰酸腿軟無力，手足溫，怕冷，頭汗多。舌質紅苔根膩，脈沉弦弱。

擬柴胡桂枝幹薑湯合當歸芍藥散合輔行決小補心湯5付

再診老頭這兩曰哼著小曲，唱著小八路，推著小車到萊市場把家中要買的菜買遍了，自己歸來。

怎麼樣，仲景方，輔行決方神奇嗎？

要不說傷寒論，金匱要略是中醫的法則，是疑難病的剋星。前提是必須辯證準確，符合仲景理論的規則才行！

劉同學：「果然，張仲景是我們中醫人務實的代表；後人尊稱他為醫聖，一點都不為過！」

觀其脈證，知犯何逆，隨證治之

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