中國人的思維方式

今天中午在微信上看到一些同學在討論中醫的思維方式以及如何才能把中醫的思維方式學會。那麼中醫看病，中醫分析病人的思維方式是不是邏輯推理？

後來我發微信說中醫的思維方式肯定不是邏輯推理，因為邏輯推理是現代西方的一種思維方式，古希臘人也不是邏輯推理，中國人更不是這麼思維的。如果你把福爾摩斯推理斷案的這種思維方式用於中醫看病，肯定是學不會中醫的，肯定是要出錯誤的，因為這是兩種不同的思維方式。福爾摩斯是怎麼推理，怎麼判斷一個案情的？雖然福爾摩斯斷案很神奇，但那是西方文明，和我們現在中醫看病是不一樣的，所以沒法跟人家學，我們只能學我們老祖宗的這種思維方式。

你要是一個西醫大夫，用西醫學看病，你可以學福爾摩斯的這種思維方式。但是你想學中醫看病，我們只能學狄仁傑、學包公，學這些人的思維方式。那麼歷史上斷案的故事，中國有中國人的一套故事，和西方福爾摩斯是兩碼事，就像中國人吃飯用筷子，西方人吃飯用刀叉一樣，根本原因是思維方式不一樣，同樣是吃一樣東西，中國人和西方人用的餐具都不一樣，中國人的筷子是陰陽的道理，一陰一陽，一動一靜。筷子一塊兒動不行，只能一動一靜，這樣才能夾起很多複雜的東西來，比如拿筷子夾一個花生米，外國人認為這是中國人的絕技，但是中國人誰都會，因為都是從小練出來的，而且中國人的思維方式就適合這個。外國人要想學會用筷子吃飯，那得下一番工夫。另外，外國人吃什麼都用刀叉，而且上一道菜換一副刀叉，中國人很難理解為什麼吃飯要用這麼特殊的工具才能吃飯。我們用一雙筷子什麼都解決了。

刀叉的思想就是一是一、二是二，不是陰陽的觀念，陰陽的觀念是一分為二，合二為一。所以我就跟學生講中醫的思維方式就是中國人的思維方式，是刻在骨子裡頭的，中國人的基因裡面就用這種思維方式，所以中國人學自己民族的文化應該是順理成章很簡單的。而西方人，比如白種人想學中國文化就要費點勁了，因為他的基因裡頭沒有這種思維方式，所以會很費勁。而我們中國人雖然從小就學很多數理化，從小就訓練邏輯思維，但是骨子裡頭還是中國人，骨子裡頭還是要用中國人的思維方式。

中醫的思維方式就是直觀思維

今天北京大學的樓宇烈樓老就跟我說中國人的思維方式就是一種直觀的思維。特別是中醫的望聞問切四診就最能體現中國人的直觀思維，不是邏輯推理來的。

比如望診，我一看就知道是怎麼回事，這就是直觀的思維，聞診也是這樣。那麼問診呢？中醫大夫問的是病人自己的直觀感受，比如病人發燒了，我們中醫大夫直接就問病人身上是冷還是熱？我們不問病人體溫多少度，因為那是用體溫表儀器量出來的，不是病人直觀的感受，所以體溫器量出來的溫度對於我們中醫大夫沒有用。我們中醫大夫只會問病人身上的感受是發冷還是發熱，有可能病人發燒到39°，但是病人跟我講他怕冷，雖然病人身上是39°，但是他的感覺是怕冷，雖然用手摸著病人的皮膚是熱的，但病人自己的感覺是發冷，這個完全是有可能的。所以我們中醫問的是病人自我的感覺，這個就是直觀的東西。病人自己直觀的感受通過問診是能問出來的，所以我們中醫搜集的東西都是直觀的東西。

切診這裡面既有直觀的，也有理性分析，切脈是直接的感受，比如脈象怎麼樣。但是要用大腦來分析，所以切診裡面有理性分析，所以中國人既有直觀的東西，也有理性的東西，切脈可以講是一種求證的過程。樓宇烈不但是哲學大家，而且對中醫學也研究的非常深，這個我是深有體會的，我跟他學習也是受益匪淺。

我們講四診望聞問切合參以後得出來的是什麼病、什麼癥候，這些也是非常直觀的思維，它既是感性的，又是理性的，這裡面沒有用一點羅輯推理。

福爾摩斯認為世界上的很多事情都是一個鏈條一個鏈條扣起來的，如果你知道其中幾個鏈條就可以知道整個事情的真相，但是這個不是中醫的思維方式，中醫不是這樣分析的，中醫是非常直觀的，用的是《易經》的象數思維，觀其相知其數，觀其外知其內，直接就能知道了，用不著去做邏輯推理，中醫用的是這種思維方式。

中醫看病在10分鐘內，再長也不超過半個小時之內，就要把病情判斷的一清二楚，而且解決的方案全都出來了。

中醫用不著像福爾摩斯坐在那裡去沉思半天一天，突然案情明顯了，中醫不是這樣的。我們中醫看病非常快，對於病人得了幾十年的病，病人坐在那兒可能還不到10分鐘，但是病的來龍去脈我全清楚了，而且方子也開出來了，而且還切中病情，病人吃了也管用。對於病人整個的治療過程，大夫已經成竹在胸了，而且還能知道這個病半年內、一年內能徹底好，大夫已經成竹在胸了，這才是一個真正成熟的大夫。但是病人能不能做到堅持看半年、一年，那就不知道了，但是我們大夫理想化的治療方案都出來了，所以病人不堅持來看真是對不起我們，因為我們已經為你設想好了，一步一步給你逐步緩解病情，最後花半年給你治好，但是病人只看了一兩回，下回就不來了，這就對不起我我們了，所以一個真正能堅持看病的病人，直到堅持把病看好，我們大夫要感謝你們，因為你們能配合我的治療，我才能完成這樣一個奇蹟，可惜這樣的病人非常少。

中醫看病不存在需要探索

中醫看病不存在要探索，比如這個病沒有見過需要探索，中醫不存在這個問題，只能說你還沒有學會中醫。在古人醫書里早有醫案了，什麼樣的病應該怎麼治，早有病案了，只是你沒有學會，你沒繼承下來，所以你很懵然，既然懵然，就不要硬治了，趕快把病人推薦給更加有經驗的大夫，也就是讓賢，不要耽誤病人的病情。如果你沒有成竹在胸就不要給病人治，這是一個基本的醫德。

中醫看病就是這樣的，非常直觀的，所以平常的知識積累非常重要，中醫看病現查書是沒有用的，西醫可以查資料去，但是中醫不行。在中醫裡面，這個病你會治就是會治，不會治就是不會治，現查書也不行，而且現查也查不出來。為什麼？需要平時的積累。

在座的甭管以前是學文科、學理科的，勸告大家重新地審視一下自己，用中國人特有的思維方式來學習中醫。中國人的思維方式都是統一的。甭管是易經、國學，還是道家，都是一個思維方式，這是我們老祖先傳給我們的。應該說，在我們的骨髓基因裡面，都是這種思維方式，所以我們學起來應該很方便。

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