全國愛眼日丨探索近視的真兇……

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乾貨 | 靠譜 | 實用

腦筋急轉彎

醒來後第一件事是做什麼？

「睜開眼睛唄。」

這麼簡單的問題。

然鵝，這個答案只適用於小時候。

現在的答案是：「先摸到手機再睜眼。」

你想過沒有，

哈利波特去了一個滿是巫師和巫葯的學校，

居然沒人知道怎麼治療近視。

在移動互聯網日益發達的今天，

每天都在上演眼球爭奪大戰，

眼球，成了最大的犧牲者。

所以才有了某些醫生的警句：

「你們這樣玩手機，再過幾年，

醫院的眼底科會很熱門的。」

毛主席曾教導我們，

要為革命保護視力！

今天是第22個全國愛眼日，

也是高考第一天，

轉化醫學網祝福考生們取得心儀的成績。

等成績出來的那一天，

希望你們都會有一種『我配不上這麼高的分』的愧疚~

更希望你們能把眼光放長遠，

真正決定你我未來的，

是進取心和努力，

而不是一次考試。

來日方長，

為了更好地欣賞這個世界，

請善待你的眼睛。

今年「愛眼日」活動的主題為「『目』浴陽光，預防近視」。2014年《經濟學人》報道，上世紀70年代，在中國16-18歲的青少年中，不到三分之一是近視眼。但到了今天，將近五分之四的青少年都患有近視。

2016年6月5日，北京大學中國健康發展研究中心發布了國內首部《國民視覺健康》白皮書。白皮書顯示，2012年中國5歲以上人口中，近視人口高達4.5億人。若沒有有效的政策干預，到2020年，中國5歲以上人口的近視患病率將增長到51%左右，患病人口將達7億。

近視是怎麼造成的？

看書、玩手機，真的是毀掉視力的元兇嗎？

近視在生理上表現為屈光不正，可以肯定的是，近視是一種複雜的、由於遺傳和環境誘導因素共同導致的眼睛的退行性變化。近視頻率分布表明，亞洲人比歐洲人更為常見，中國如今則又成為世界上近視人口最多的國家。

2014年，經濟合作與發展組織（Organization for Economic Co-operation and Development）的一項報告指出，平均每個上海的15歲小孩每周要花14個小時做作業。相比之下，英國是5個小時，美國是6個小時。

所以，很多人都認為教育方式和近視普及度有強烈的正相關。儘管這個觀點很吸引人，但卻禁不住檢驗。

21世紀初，國外研究者開始研究具體的行為，諸如每周讀多久書，看多久的電腦，結果沒有一個因素是近視風險的主要貢獻者。

2007年，俄亥俄州立大學哥倫布分校驗光學系的唐納德·穆蒂（Donald Mutti）和同事們報告了一項研究結果，該研究跟蹤了加利福尼亞州500多名8-9歲的、視力正常的兒童，調查這些兒童的每日活動。五年後，每5個孩子中就有一個近視，而唯一一個和該風險強烈相關的環境因素是花在戶外的時間。

一年之後，研究人員在澳大利亞得出了同樣的結論[2]。在對悉尼中小學中的4000餘個孩子進行三年的研究後，他們發現戶外活動時間少的孩子有著更大的近視風險。

有人認為，

孩子們在戶外進行了更多體育鍛煉，

對視力的益處也許是從鍛煉中來的。

但室內體育運動的時間就沒有展現出這樣的關聯，

不足以支持這項解釋。

戶外的時間卻可以，不論孩子們是在鍛煉、野餐，

或者只是在海灘上讀書。

那些在戶外待得更久的孩子們並不一定減少了看書本、看屏幕以及進行近距離工作的時間。

因此，一些研究者認為，

室外更遠的可視距離也有可能影響近視的發展。

近視真的會遺傳嗎？

醫學上，近視遺傳可分為兩種，

分別為結構形態的遺傳和素質的遺傳。

形態結構的遺傳：一般指患有高度近視的父母，即近視度數大於600度，他們的眼睛常伴有眼軸延長、眼底視網膜等退行性病變為主要特點的屈光不正。

而子女往往會遺傳父母的眼軸等眼睛形態，也就是說父母眼球長，子女眼球也可以長，因此子女在後天就比較容易患近視眼，這就是形態結構的遺傳，是人體常染色體隱性遺傳所導致的病理性近視。

素質遺傳：即遺傳有致病基因，但並不一定會讓孩子患有近視。譬如說兩個孩子同樣是讀書寫字玩遊戲，一個孩子近視了，另一個卻沒事，這些就是素質遺傳決定的。即醫學所說的單純性近視，是一種多基因遺傳。

簡單來說，就是對於一個具有近視遺傳基因的孩子來說，較沒有遺傳因素的孩子對不良的用眼環境的抵抗力明顯更差，同樣的誘發近視眼危險因素，會使有近視遺傳基因的孩子更易患近視。

但顯然，基因不可能解釋事情的全部。

即使擁有近視相關的易感基因，

只要在後天儘可能多地待在戶外，

興許就能幸免於難。

上帝說：要有光

這是上帝他老人家的名言，

對眼球來說格外如此。

至於為什麼戶外光照對眼睛有益，

或者明亮的光照具體是怎樣預防近視的，

一個主流的假說是，光照刺激了視網膜釋放多巴胺，

而這種神經遞質進而阻止了眼球在發育中的伸長。

不理解也沒關係，

管它什麼原因，

不如接受這一事實，

反正增加戶外運動時間又沒什麼壞處，

還能有益身體健康，

何樂而不為呢？

突然發現，

「勞逸結合」是一個多麼明智的詞呀。

想看書就看唄，

看完別忘了帶著雙眼去戶外~

一個世紀多以前，著名的英國眼外科醫生亨利·愛德華·朱勒（Henry Edward Juler）就說道，「當近視已成定局，應該開處方建議患者換換環境——如果可能的話來趟海上旅行」。

參考文獻：

1. Jones, L. A. et al. Invest.Ophthalmol. Vis. Sci. 48, 3524–3532 (2007).

2. Rose, K. A. et al.Ophthalmology 115, 1279–1285 (2008).

END

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