你的眼睛還好嗎？整天玩手機的，趕緊來看看！

正確防治，擦亮「心靈的窗口」

2017年6月6日是第22個全國「愛眼日」，今年「愛眼日」活動的主題為：「目」浴陽光，預防近視。目前，我國青少年眼部屈光不正問題日益突出。國內外的循證證據表明，堅持適度的戶外活動、讓眼睛經常沐浴在大自然光線下，可以有效降低青少年近視發生率。除青少年的眼睛需要關注外，隨著老齡化的進程加快，各種眼疾也在困擾著人們。

老眼昏花其實是病

保健時報記者 燕聲

很多上了年紀的老年人都會有視物不清的現象，大部分人都覺得這是正常的生理現象，無需治療。其實，有很多類似癥狀是眼底黃斑區出現了病變，又稱黃斑病變。隨著我國老齡化進程的加速及各類電子產品的普遍使用，眼底黃斑病已經成為嚴重威脅居民視力健康的「致盲殺手」。

三類人群需警惕患病

北京同仁醫院眼科中心主任醫師劉武介紹說，黃斑位於人眼底視網膜的中央，是視力最敏銳的部位，一般醫生在測視力時，就是在檢查黃斑區的視覺能力。當黃斑區出現異常時，也就是黃斑病變，人的中心視力就會變模糊、變扭曲。

那麼，哪些人易患黃斑病變呢？

第一類是老年人群。老年性黃斑病變是最常見的一種黃斑疾病，高發於55歲以上的人群中。隨著年齡增加，黃斑部位容易發生退行性改變。

第二類是高度近視人群。高度近視的人容易出現黃斑變薄、萎縮、裂孔、脫離等病變，造成視力下降、看東西不清晰、視物變形等，嚴重的甚至可以致盲。

第三類是糖尿病人群。我國是糖尿病大國，統計顯示，目前患者總人數已達1億且還在不斷快速增長。糖尿病患者也容易發生視網膜黃斑病變，引起黃斑水腫，需要予以高度重視。

有些病變無需手術

患有黃斑病變的人群其治療方案要量身定製。劉武說，不是所有得了黃斑病的患者都必須馬上做手術。有的人病情較輕，不影響視物，即使再觀察一段時間也不會耽誤病情，一些裂孔患者還有可能自愈。但是對於另外一些患者，則需要優先安排手術。例如一位來自貴州的女性患者，因為高度近視得過黃斑裂孔。

她在前兩年做完手術後，視力恢復得很好，但近日視力突然快速下降。經檢查診斷，是因為高度近視導致視網膜萎縮，從而再度引起黃斑裂孔，需馬上做手術。劉武強調，對於黃斑病變的患者，需要根據自身的發病情況進行診斷，為患者量身定製個性化的治療方案。

自測自查及早發現苗頭

黃斑病變與很多疾病一樣，最好早發現、早治療。劉武說，要想儘早發現黃斑病變，就要堅持每年查體，監測眼底健康。在日常生活中有一個簡易的方法，可以幫助我們儘早發現黃斑病。即用手遮住一隻眼睛，只用另外一隻眼睛看物體，然後交替。如此每周、每月做一次。視物時，注意看一些直線、方格狀的東西，比如門窗、地板磚等，如果單眼看時發現物體變形了，往往是黃斑病的表現，要及時前往醫院進行治療。

長時間玩手機易患乾眼症

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院眼科主任醫師 周激波

世界上最遙遠的距離不是天涯海角，而是我站在你面前，你卻在玩手機。有人說手機是人體器官的延伸，已成為人的「數字器官」。如果你問問身邊的同事、朋友，「晚上睡覺前和早上睜開眼睛第一件事情幹嗎？」想必絕大多數人的回答是「看手機」。

「長時間玩手機，眨眼次數明顯減少，要小心視疲勞，乾眼症。」長時間用手機、電腦等玩遊戲、瀏覽網頁、刷微博，會明顯加重眼睛、手和關節的疲勞感。尤其是對青少年傷害更甚。有實驗證實，持續玩手機一小時，度數會暫時加深100度。如果長此以往，眼睛不能得到有效的放鬆休息，可能會導致度數的不可逆加深。

此外，不少人習慣在乘坐公交、地鐵時玩手機，這也會加重視疲勞癥狀。對於近視激光術後的患者，長時間玩手機，可能導致乾眼加重，近視複發。如果發現視疲勞情況變得嚴重，需要儘快前往正規醫院就診，以免影響視力。

青少年近視一定要戴眼鏡嗎？

中山大學附屬第三醫院眼科主任醫師 凌士奇

在臨床工作中，很多近視眼患兒的家長較為關心的問題是：孩子近視後是否一定要戴眼鏡，戴上近視眼鏡後是否會導致近視的加深？其實關於這些問題，國內外一直存在著較大的爭論。

矯正近視配鏡原則是：在獲得正常視力（1.0~1.2）或最滿意的視力（即矯正視力不到1.0時的最佳視力）的幾個凹透鏡片中，選擇其中度數最小的作為該眼的矯正度數。

關於近視的眼鏡矯正有兩種相反觀點：主張調節說的人們認為，眼鏡矯正增強了調節作用，可能對近視的發展產生不利影響，故強調近距離工作時不要戴眼鏡，而為了看遠也儘可能用低度數凹透鏡作部分矯正；而主張集合說的人們則認為，集合時眼外肌對眼球的壓迫可導致近視的發生和發展，故主張近視應戴完全矯正眼鏡，而且不僅平時看遠要戴，即使在閱讀、書寫或近眼工作時也要戴鏡。其理由是近視戴完全矯正眼鏡能保持正常讀書距離和減少過度的集合活動，從而消除了導致近視發生和發展的原因。

調查發現，沒有足夠的證據證明戴鏡能使近視眼發展變慢，也未發現戴鏡會促進近視眼加重。其實還需區別對待，如果有明顯的屈光參差（兩眼屈光度相差2D）、弱視、明顯散光、視疲勞癥狀者，最好經常戴鏡；而對於（-1.0D）以下的近視患者，可考慮先行物理治療，而不戴鏡；對於高度近視的患者（-6.0D以上)最好戴鏡，而對於輕度近視（-3.0D以下)的患者不必全天戴鏡。

老花眼和遠視眼不是「雙胞胎」

杭州市中醫院眼科主任醫師 李小燕

老花眼和遠視眼不是同一個概念，也不是「雙胞胎」。老花眼，醫學上又稱老視。老花眼不是遠視眼。遠視眼是屈光不正其中的一種類型。每個人到了一定的年齡（一般40歲以上）都會或重或輕地發生老花眼。老花眼就好比皺紋，到了一定的年齡，都會不可避免地出現。而屈光不正是近視、遠視、散光的統稱。屈光不正不是每個人都會有的。

雖然嬰兒出生時，一般眼睛多呈遠視狀態，但是會隨著年齡增大而下降，到了青少年期，發育到一定程度，一般可變成正視眼。若在生長發育過程中，不注意科學用眼，就會逐漸變成近視眼。儘管老花眼和遠視眼不是在同一個概念範疇內，但是它們有個共同特點，就是都是用凸透鏡去彌補視物清晰度的缺陷，所以，二者常常被混淆。

遠視眼是因為眼軸較短，平行光線入射眼內，經過折射聚集點落於視網膜後，使外界圖像不能清晰地成像於視網膜上。這時，眼睛往往通過調節來加強屈光力，使平行射入光線聚集於視網膜上，形成清晰的圖像。輕度遠視眼需要加倍調節來滿足閱讀功能，所以容易視疲勞。若是中高度遠視眼，裸眼則是看遠看不清，看近也看不清。

老花眼是由於各種原因包括年齡增大，導致晶狀體硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低，而致調節減退，近點遠移，故發生近距離視物困難，這種現象稱為老視。老花眼癥狀出現的遲早或輕重，除與原屈光狀態有關外，還與每個人的工作性質及學習習慣有很大的關係。

老花眼需用適當度數的凸透鏡眼鏡，來補償調節力的不足。在配鏡前首先要了解所配眼鏡的用途，患者平時所習慣的閱讀或工作距離，檢查其屈光狀態，決定患者的調節程度,然後選用適當的凸透鏡。

編輯 || 燕聲

點擊展開全文

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！