肩周炎怎麼自我判斷?專家:看癥狀,神准!
很多人都經歷過肩膀疼痛,就當成「肩周炎」治療,然後進行「爬牆」等鍛煉,結果越來越痛,癥狀越來越重,本來可以動的胳膊最後完全抬不起來了,這種方法是不是有問題?肩膀痛就真的是肩周炎嗎?
其實,真正導致肩膀疼痛的疾病有很多,真正是「肩周炎」只有10~15%,醫學上所謂「肩周炎」現在一般稱為「凝凍肩」,指的是肩關節周圍慢性炎性病變使肩關節活動受限的一種疾病,有自限性,有些人半年到一年自己就好了,也有些人疼痛和功能障礙持續多年。
一、自己如何判斷是否患肩周炎?
可以根據以下兩個方面判斷:
1.疼痛性質:一般肩周炎疼痛多和肩關節運動無明顯關係,多持續性疼痛,鈍痛,夜間痛明顯。
2.肩關節活動:全方位活動受限,主動活動(自己活動)和被動活動(別人幫你活動)均有明顯受限,向前、向後、向外、上舉等均有受限,日常梳頭、洗臉、穿衣服都有明顯影響。
如果通過這些發現自己不是肩周炎,那該怎麼辦呢?那麼大多數人肩關節疼痛真正的原因是什麼?
肩關節疾病發病率中占首位的是肩袖損傷,占肩關節疾病發病率的40%左右,老年人發病率較高,多因退變引起,加上肩峰下骨質增生引起慢性撞擊而破損,其次容易發生在運動員(羽毛球、網球等)身上,多因投擲、牽拉動作引起急性撕裂。當然還有其他疾病,如肩關節不穩,鈣化性肌腱炎,色素沉著絨毛結節性滑膜炎,肱二頭肌長頭腱疾病等等。
二、如何判斷自己是不是肩袖損傷?
肩袖損傷一般被動活動(別人幫你活動)肩關節活動度較好,主動活動(自己活動)胳膊側著抬不起來或者抬起來的力量減弱,抬起時疼痛,舉過頭疼痛反而減輕,多考慮為肩袖損傷。
三、那如果是肩袖損傷該如何治療?
肩袖損傷最需要的是休息、減少活動,所謂「爬牆」只會加重損傷,這就是為什麼許多人會越來越重的原因。如果肩袖損傷較輕,只是輕度磨損,此時禁止外展,上舉等動作,加上適當休息就可以慢慢恢復。還有一部分損傷較重的人,因撕裂較大,無法自行恢復,需要把斷裂的肩袖縫合起來,才能達到治療的目的。可以理解為有一根負責肩關節活動的主要的「筋」斷了,手術就是把它接起來。這種手術只需在肩膀上開幾個小口,用關節鏡就可以做,屬於微創手術。
因次,肩關節疾病不能籠統考慮為「肩周炎」,更不能盲目練習爬牆,因為治療方法完全能不同,如果是肩袖損傷,那這種方法和正確的治療方法就完全是南轅北轍了。
所以當你身邊人肩膀痛,可不要簡單認為是「肩周炎」,更不要讓其「爬牆」,這樣只有害無益,正確的做法是先減少活動,再找專業的醫生診斷,如果確診為肩周炎,你才能做這種動作,如果不是那就要根據醫生的建議進行正確的治療。


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