分娩那些事之「COOK球囊引產」

作者來自：上海市第一婦嬰保健院助產士

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什麼是COOK球囊引產？

在產婦宮頸條件不佳時，COOK宮頸擴張球囊為其提供了一種安全、簡單的促宮頸成熟的方法，同時因沒有其它促宮頸成熟方法的潛在副作用。它適用於:延期妊娠、羊水過少、胎盤功能不良、胎兒生長受限、各種妊娠期併發症，合并症如妊娠期糖尿病，妊娠期高血壓疾病等需提前終止妊娠的產婦。COOK宮頸擴張球囊能自然地、漸進式擴張宮頸並易化引產。宮頸的成熟與擴張是通過球囊在宮頸內口和外口提供溫和、持久的擴張力而實現。

當然，醫生會在排除禁忌症後，在放置COOK球囊前根據上述病情需要，如引產指征、預產期、胎兒成熟度、胎監、有無妊娠合并症、併發症等情況做綜合評估後方予以實施。

放置COOK球囊的禁忌症

頭盆不稱、臍帶脫垂、胎膜早破、瘢痕子宮、前置胎盤、胎盤早剝等，這些是放置COOK球囊的禁忌症。除去以上因素，放置球囊前醫生將對孕婦進行陰道分泌物的檢查，若有黴菌、滴蟲等陰道炎症也不能放置球囊。

COOK球囊的優點

無需藥物，安全熟化和擴張宮頸。

避免了重複用藥的潛在副作用。

硅膠球囊能順應宮頸管的輪廓。

放置容易、取出快捷。

COOK球囊的使用方法

COOK球囊放置術後我們會加強護理觀察，並採取一些護理措施：

1.嚴密觀察胎兒情況:密切觀察胎心率的變化，監測胎動及胎兒宮內安危。

2. 注意觀察陰道流液情況，區別球囊破裂還是胎膜破裂，如遇胎膜破裂應取出球囊 。3. 取球囊時機:一般宮口開至 2cm 時，球囊會自行脫落，如無脫落，放置球囊 12 小時後取出，用 20ml 針筒通過 U 和 V 的相應閥門放出球囊內生理鹽水注射液後，取出球囊。4.放置球囊後孕婦活動不受限制，如有異常可以及時請示護士及醫生。

相信通過本月兩篇引產相關的小科普介紹，大家對於「引產」這個話題應有個大致的了解了吧，也不必再談「引產」色變了。希望通過我們的努力能讓您對於所要面臨的分娩過程有所了解，能擁有一個良好的待產與分娩狀態，相信在我們共同努力下，您能在一婦嬰有個愉快的分娩經歷。

參考文獻:

1.COOK球囊說明書

2.上海市第一婦嬰保健院護理部 護理常規

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