醫學博士的最新健康建議

圖：約翰·派芬寧博士

褪黑素預防偏頭痛

偏頭痛對生活質量有重大影響。褪黑激素以各種方式進行了研究，作為治療它們的選擇之一。大多數偏頭痛藥物有明顯的副作用。巴西的一項研究比較了褪黑激素（3 mg）和阿米替林（25 mg）治療偏頭痛。阿米替林是一種經常用於慢性偏頭痛的抗抑鬱葯。最常見的副作用是嗜睡。服用褪黑激素的患者與阿米替林相比，頭痛頻率更有可能提高50％以上，而褪黑激素比安慰劑更好。如果您是偏頭痛患者，似乎值得一試。除此之外，我看到的最有益的治療之一是肉毒桿菌毒素（Botox）注射。他們可以工作奇蹟。

許多流行的防晒霜不能測量

這個信息很有趣。美國所有防晒霜銷售中有近10％發生在Amazon.com上！然而，許多最受歡迎的那些在那裡銷售的不符合醫學界設立的標準。這些建議包括對紫外線（UV）A和B射線的廣譜防護，防水性和防晒係數（SPF）至少為30.然而，亞馬遜最受歡迎的防晒霜的三分之二滿足了這些標準。研究人員分析了網站評論的最佳防晒劑的前1％。他們的價格從68美分到每盎司23.47美元不等。65個頂級防晒霜中有40％不符合標準。雖然90％的人認為SPF為30，90％為廣譜，但只有62％是防水的。客戶更有可能引用化妝品，如感覺，色澤和香味，作為積極評價的主要因素。防晒霜的價格實際上並沒有預測防晒的數量。所以，知道你需要什麼，你在買什麼。

結腸鏡檢查和結腸癌

研究人員估計，在過去十年內進行結腸鏡檢查，在2008年至2011年期間，共有50,400名55歲至79歲的美國人死於結腸直腸癌（CRC）。他們還得出結論，如果100％符合條件的成年人在前一次接受了結腸鏡檢查10年來，美國CRC的190,479例死亡人數中有36％將在同一時期被阻止。

維生素D和他汀類藥物

我們在這一列中多次處理低維生素D水平。幾乎所有生活在中西部的人都是缺乏補充的。我們還討論了降低膽固醇的他汀類藥物通常會引起顯著的肌肉酸痛和疼痛的事實。幾項研究表明，低維生素D水平與他汀類藥物誘發的肌痛（肌肉酸痛）的高風險相關。正常維生素D水平為30?80 ng / mL。維生素D水平低於15的患者，與非他汀類藥物相比，具有兩倍的肌痛。具有較高維生素D水平的他汀類藥物使用者的肌肉風險不增加。在七項研究的薈萃分析中，與他汀類藥物相關的肌肉癥狀的患者平均維生素D維生素D水平低於沒有經歷肌肉疼痛的9.4ng / mL。另一項研究表明，如果那些使用他汀類藥物進行肌肉疼痛的人增加了他們的維生素D水平，並且再次給予他汀，他們經常沒有肌肉不適。在開始他汀類藥物之前，檢查維生素D水平可能是有益的，考慮到他汀類藥物的所有益處。這些包括降低心臟病，中風，外周血管疾病，痴呆和一些癌症的發病率。

運動醫學神話

風濕病新聞剛剛發表了一篇文章，揭露了一些常見的運動醫學神話。其中之一是懷孕期間劇烈運動可能會損害寶寶的健康。應鼓勵健康，不複雜的懷孕婦女在懷孕期間身體活躍，目標是每周達到150分鐘的中度活動。習慣性地進行懷孕高強度運動的健康孕婦可以繼續進行。

另一個神話就是跑步導致膝骨關節炎。對於休閑跑步者來說，這似乎是不真實的。然而，參加其他運動的精英賽跑者和運動員可能面臨更大的風險。

和第三神話？在進行鍛煉之前的拉伸是常見的做法，經常由教練和臨床醫生推薦，但對許多研究的回顧並沒有顯示減少總傷害的益處，如脛骨夾板，急性應激反應或扭傷。研究得出結論：靜止（靜息）拉伸對運動相關損傷發生率的降低無效。

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