中風後常見代償模式

好久不見，甚是想念

考試迫在眉睫，沒有太多時間分享，考完後會逐一和大家分享。。。

中風常見的活動障礙

很多人都有私信我如何評估偏癱病人，具體應該用到哪些量表， 我想說， 量表雖好，可不要亂用哦。因為我們評估的主要目的是為了找出患者的主要問題，如果用完量表後並不能指導你臨床決策，那這一步評估等於扯淡

偏癱患者存在很多功能障礙，有很多常見的功能如起立，行走都有常見的異常模式，下面我給大家分享一些偏癱患者常見的一些異常活動以及代償模式

1 翻身到坐起

－健側手輔助翻身

－側卧到坐立時，頸部過度前傾而不是側彎

－健側手過度用力支撐

－向後倒

2 坐立

－雙腳支撐面增大（患側腿外展外旋）

－健側手支撐

－重心主要在健側

－重心轉移能力差，側方轉移時常常出現前傾或後傾

－重心轉移動作緩慢

如圖

3 起立

－重心主要在健側

－雙足支撐面增加

－健側手輔助站立

－向後倒

－起立後身體力線異常（軀幹不能完全伸直）

4 站立

－雙腳支撐面增加

－重心在健側

－向前抓握時髖關節過度屈曲，踝背屈減少

－側方抓握時重心始終在健側

－站位下活動緩慢

5 行走

－雙足支撐起增加

－步長變短

－支撐期身體前傾

－支撐中期膝過伸

－擺動期提高患側髖部

－足廓清障礙

－擺動末期身體後傾

6 抓握

－健側手代償

－向前抓握時，肩關節抬高，外展，內旋，肘關節過度屈曲，旋前，腕關節屈曲，手指屈曲

－拇指距其餘手指距離與抓握的物體不匹配

－拇指內側緣接觸物體而非拇指指腹

－抓握時掌指關節伸展

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