乾眼症不等於眼睛缺水！

我們知道，煙可戒，但是手機等智能電子產品我們已經無法戒掉，作為人類的「新器官」，各種電子產品已經成為生活工作的必需品。

地鐵里、公交車裡滿滿都是閃爍的熒光屏幕。刷微信刷微博刷網劇，逛淘寶逛京東逛噹噹，電子產品給我們帶來娛樂和便捷，卻悄悄的把一些疾病也帶來了。

就好像「你站在橋上看風景 看風景的人在樓上看你」一樣，此時的你低頭看手機，而我（乾眼症）在盯著你。

近視、視疲勞、用眼過度、乾眼症等眼部疾病專門盯住了「低頭族」

什麼是乾眼症

乾眼症是指任何原因造成的淚液質或量異常或動力學異常，導致淚膜穩定性下降，並伴有眼部不適和眼表組織病變特徵的多種疾病的總稱，又稱乾燥性角膜結膜炎。

乾眼症不等於眼睛缺水！

白領小王最近總是感覺眼睛乾澀發癢。朋友提醒她，是不是得了乾眼症，眼睛缺水了！小王心想，缺水就補水好了！去藥房隨意買了一瓶人工淚液滴眼。一周後，癥狀並沒有明顯改善，眼睛乾澀刺痛的癥狀反而越來越明顯。

經過醫院的一系列檢查後，醫生診斷小王患上了瞼板腺功能障礙(Meibomian gland dysfunction，MGD）相關的乾眼症，建議她瞼板腺熱敷加按摩，並開具了一款叫新淚然的人工淚液。

小王很困惑，乾眼症，顧名思義，不就是眼睛缺水嗎？為什麼補水卻沒有效果？MGD又是什麼？新淚然與自己之前使用過的人工淚液有什麼不同？

醫生告訴小王，乾眼症是一種常見的慢性眼表疾病，全球約有5%~34%的人群罹患此病，除了眼睛乾澀，還可以表現為眼睛燒灼、異物感、視物疲勞、眼紅、刺痛、分泌物增多等。

臨床上在治療時通常將乾眼症分為三種：1）水液性淚液不足性乾眼症（ATD），如乾燥綜合征導致的乾眼；2）脂質異常乾眼症；3）黏蛋白缺乏性乾眼，如眼表的化學傷、熱燒傷導致的眼表上皮細胞受損引起的乾眼。從分類就可以看出，乾眼症，並不全都是因為眼睛缺水。

小王患的乾眼症的誘因MGD是一種瞼板腺腺體慢性瀰漫性異常的疾病，也是最常見的蒸發過強性乾眼症病因。MGD的發生主要是由於脂質及角質化細胞阻塞終端導管所致。阻塞可導致腺泡囊狀擴張、腺體細胞萎縮、腺體退行性變和低分泌，進而導致淚膜有效性脂質不足，淚液就蒸發得快。患者可表現為長期眼紅，乾澀感，反覆發生瞼板腺囊腫，瞼板腺開口白色角質蛋白堵塞而凸起變形，並引起眼表的炎症反應和淚膜的不穩定性。

圖示典型的MGD患者眼瞼邊緣

小王恍然大悟，「我的乾眼症，缺的是脂質，而不是水！難怪補水沒有用。」

什麼人容易患乾眼症？

乾眼的危險因素眾多。女性發病率約為男性的2倍，尤其是MGD相關乾眼症。老年人乾眼症的發生多於青年人，自身免疫性疾病如乾燥綜合征、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等可合并乾眼症。此外，環境因素如長期使用計算機、低濕環境（空調或高溫工作場所）、霧霾等也可能誘發MGD相關乾眼症。眼局部用藥及手術史也可能誘發或加重乾眼癥狀。值得關注的是，長期亂用滴眼液本身就可能因損傷眼結膜中的杯狀細胞等因素誘發乾眼症。

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