如何讓藥品不再短缺

藥品短缺是一個全球性難題。目前我國藥品短缺問題主要是臨床必需的藥品供給質量和效率不高，供應保障政策不夠細化、相關環節銜接不夠順暢，部分藥品臨床供應緊張的情況時有發生，影響了患者用藥。此前，一項針對北京、天津、上海等12 個城市42 家三甲醫院臨床用藥情況的調查顯示，我國廉價葯短缺高達342種，有211 種供貨缺口，其中10 元以下的130 種，佔38%,有131種長期斷貨。

近日，國家衛生計生委等9 部門印發《關於改革完善短缺藥品供應保障機制的實施意見》（以下簡稱《意見》），明確提出通過定點生產、協調應急生產和進口、完善短缺葯儲備等多種方式，保障短缺藥品供應。

近50種短缺藥品將不再短缺

國家衛生計生委副主任曾益新表示，短缺藥品供應保障是一項重大民生工程。黨中央、國務院始終高度重視藥品短缺問題，明確要求抓好藥品供應保障制度建設，採取有效措施，解決好低價葯、「救命葯」、「孤兒葯」以及兒童用藥的供應問題。

曾益新介紹，此次《意見》有兩大突出特點。一是強調問題導向，開展短缺藥品的監測分析工作。目前梳理出了約130 種臨床易短缺藥品清單，分類明確了定點生產、協調應急生產、加強供需對接、完善短缺藥品儲備、打擊違法違規行為、健全罕見病用藥政策等6 項應對措施。近段時間，衛計委會同工信部、國資委、食葯監總局等部門，解決了近50 種清單內藥品的短缺問題。二是注重建立長效機制，完善藥品供應保障制度。由衛計委、發改委、食葯監總局等部委組成國家短缺藥品供應保障工作會商聯動機制，已擬定了具體明確工作規則和任務分工。

另外，當前兒童用藥短缺問題比較明顯。「經常說兒童葯在分配上是掰開二分之一、掰開四分之一，甚至掰開八分之一，用這種方法來解決兒童用藥的問題，這不是一個理想的狀態。」曾益新表示，在新葯研製的國家重大專項中，已經把兒童藥品的研發和審批作為重點任務進行布局，研發和加快審批適合中國兒童使用的藥品。

曾益新指出，所謂適合兒童的藥品，一個是劑量，一個是劑型。兒童體重有差別，要有合適的劑量。在劑型方面，要以口服液的方式，要適合兒童口味，讓小孩願意喝下去。這個問題已經引起各方的高度重視，是「十三五」的重點任務，科技部、財政部、葯監總局、衛計委等共同加快專門適合中國兒童用藥的研發和審批程序。「估計再過幾年兒童葯短缺現象會得到有效解決，當然需要一定的時間。」曾益新補充道。

建立長效機制給公眾以實惠

目前，面對我國部分藥品供應緊張的現象依然存在，《意見》的出台將如何解決這個問題，會給百姓帶來怎樣實實在在的好處和實惠呢？曾益新強調，根據藥品短缺原因分析，我們採取了六個方面的措施來解決當前短缺問題，同時建立長效機制防止反反覆復出現藥品短缺現象，這是基本思路。而這些措施將會給公眾帶來諸多實惠：

第一，希望通過這樣一些措施讓醫生和患者不要為無葯可用所急、所困。一些臨床急需藥品短缺，不但患者得不到治療，作為醫生也是非常窘迫的。通過這樣一些制度措施解決臨床急需藥品的短缺，解患之困、解醫之困，讓醫患不因葯而困住。

第二，讓企業不為利潤和發展所憂。有的藥品因為價格因素或者材料供應因素，或者臨床用量小且不穩定，導致了短缺現象。通過制度調整，保障企業能夠有基本合理的利潤，保障正常的生產和供應，企業不用擔心因生產藥品而虧本。

第三，讓行業不為違法違規所擾。六大措施中有一條是專門打擊囤積居奇、哄抬物價等違法違規行為，一些企業囤積居奇、抬高物價，干擾行業的健康發展，文件的這條措施，就是讓行業保持健康發展狀態，有一個良好的生態環境，建立整個行業風清氣正的氛圍。這對醫生、患者、企業、行業都是很好的事情。

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