十幾年的牙痛，沒想到是三叉神經痛！

北方地區專業治療面癱·三叉神經痛·面肌痙攣·面癱後遺症的專科醫院

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家住濟南市中區的的張阿姨多年飽受病痛折磨，左邊下牙槽常出現陣發性劇痛，發作時痛苦異常，就連吃飯喝水都成問題。多年來一直以為是牙痛，輾轉很多醫院看牙醫，滿口的牙齒拔了一顆又一顆，但是疼痛依舊，沒有好轉。家人看到張阿姨經常是痛苦面容，甚至被折磨到萌發輕生的念頭，親人們看在眼裡，急在心裡。

經人推薦，來到了濟南北方面神經醫院神經外科就診，門診左龍醫生仔細詢問患者癥狀，查看病例，最終診斷為三叉神經痛收治入院，進行系統治療。

入院後，左龍醫生彙集本組醫生展開討論，制定了詳細的手術治療方案。經過左龍醫生團隊的手術治療，張阿姨也終於可以安心吃飯休息，大喜之餘，直言是李醫生救了自己的命，一周後，眉開眼笑的出院了。

三叉神經痛是比較常見的腦神經疾病，以一側面部三叉神經分布區內反覆發作的陣發性劇烈痛為主要表現，國內統計的發病率52.2/10萬，女略多於男，發病率可隨年齡而增長。三叉神經痛多發生於中老年人，右側多於左側。之所以叫三叉神經，是因為這個神經在面部有三個分支，類似於三個樹杈。三叉神經疼痛範圍絕對不超越面部中線，亦不超過三叉神經分布區域。偶爾有雙側三叉神經痛者，佔3%。

三叉神經痛真的有這麼痛嗎?

有，而且難以想像。該病的特點是：在頭面部三叉神經分布區域內，以面部發作性劇烈疼痛為特徵。發病驟發，驟停、閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。疼痛部位可在前額部，也可在面頰，也可以在下顎。說話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致陣發性時的劇烈疼痛。發作常無預兆，而疼痛發作一般有規律。每次疼痛發作時間由僅持續數秒到1～2分鐘驟然停止。初期起病時發作次數較少，間歇期亦長，數分鐘、數小時不等，隨病情發展，發作逐漸頻繁，間歇期逐漸縮短，疼痛亦逐漸加重而劇烈。夜晚疼痛發作減少。發作間歇期無任何不適。同正常人一樣。這種疼痛往往非常劇烈，像刀割或電擊一樣鑽心的疼。面部會有某個點不能觸碰，一碰就會誘發疼痛。很多患者往往不敢觸碰這一部位，不敢洗臉，久而久之，甚至可以看到半面臉比另一面臟。有些人會出現類似於牙痛的癥狀，就像張阿姨一樣，會往口腔科就診。很多三叉神經痛的病人，甚至滿口牙齒都拔光了，還在痛。

三叉神經痛患者如何緩解疼痛？

三叉神經痛已確診的患者早期可以服用卡馬西平，疼痛可以緩解。但是藥物的止痛效果會逐漸減弱,很多病人從最早的每天服藥3片，慢慢增加至每天8片，甚至10片。藥物效果越來越差，副作用卻越來越明顯，比如肝損，凝血功能障礙。卡馬西平對70%的患者止痛有效，但大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化道不適等副作用。要從根本上解決問題，必須要進行手術治療。

三叉神經痛怎麼治療？

三叉神經痛的病因，目前國際公認是由於三叉神經近腦幹段受到了血管的壓迫所致。三叉神經微血管減壓術手術是目前醫學界公認的治療原發性三叉神經痛首選方法。該手術技術成熟，操作簡單，風險較小，效果立竿見影，罕見複發。於1967年由Jannetta教授首次提出。手術時全麻狀態下，於患側耳後、髮際內縱行4cm的直切口，顱骨開孔，直徑約2cm，於顯微鏡下進入橋小腦角區，對三叉神經走行區進行探查，將所有可能產生壓迫的血管、蛛網膜條索都「鬆懈」開，從而達到減壓的目的。產生刺激的根源就消失了，三叉神經核的高興奮性就會隨之消失，恢復正常。絕大多數患者術後疼痛立即消失，並保留正常的面部感覺和功能，不影響生活質量。

術後要注意什麼？

術後飲食要有規律，吃飯漱口，說話，刷牙，洗臉動作宜輕柔。注意頭、面部保暖，避免局部受凍、受潮，不用太冷、太熱的水洗面；平時應保持情緒穩定，不宜激動，不宜疲勞熬夜、常聽柔和音樂，心情平和，保持充足睡眠。保持精神愉快，避免精神刺激；盡量避免觸及「觸發點」；起居規律，室內環境應安靜，整潔，空氣新鮮。同時卧室不受風寒侵襲。適當參加體育運動，鍛煉身體，增強體質。

北方面神經醫院，坐落於濟南市市中區英雄山路77號，是一所集醫療、教學、科研為一體的面神經專科醫院。醫院以TPR植入療法為主體，主要針對面癱、面肌痙攣以及面癱後遺症患者。

溫馨提示：

發現患有面癱、面肌痙攣、三叉神經痛、面神經炎等的一些常見疾病時，疾病患者不要驚慌，第一時間到醫院檢查治療，不要拖，任何疾病一旦延誤治療後期會越來越嚴重，建議及時檢查治療。

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