這些問題可能影響寶寶一生的健康，事關牙齒、眼睛、身高的問題，浙大兒院這幾位專家有話說！

專家介紹

姓 名：阮文華

職 稱：主任醫師

職 務：口腔科主任

學 歷：碩士

專業特長：替牙期牙列不齊誘導技術、牙列不齊的矯治、兒童地包天診治、口腔不良習慣矯治、兒童複發性腮腺炎、牙外傷的序列化治療、牙體美容性修復、舒適化治療等。

門診時間：周二上午（湖濱院區）、周三上午、周三下午（濱江院區）

1為什麼有的孩子臉一邊大一邊小

乳牙在半歲左右即開始萌出，約2歲半出齊，6—12歲之間乳牙陸續脫落，逐個由恆牙代替。乳牙對孩子的生長發育有著重要作用，但不要忘記，乳牙齲齒的發病率高達50-70%。

「為什麼有的孩子臉部不對稱，一邊大一邊小？很多情況是不重視乳牙健康造成的。因為一側有蛀牙，吃東西疼，孩子就長期用另一側，導致使用的這邊乳牙發育良好，另一邊則遲緩。時間一長，就影響頜面部的正常發育。」

2乳牙爛得早 恆牙七高八低

「還有一種情況，是乳牙過早喪失，會使鄰牙向缺隙側移位。等恆牙萌出時，就會因為位置不對而萌出異常，通俗地講，孩子的牙齒會七高八低，影響美觀。」

乳牙也是發音的輔助器官，乳牙完好可以使幼兒發音清晰，滿口爛牙的孩子常常講話口齒不清。

3「地包天」4歲就要戴牙套

矯牙不光為了漂亮，浙大兒院口腔科主任阮文華說，如果是骨性齙牙，比如大家常說的地包天，會影響口腔發育，也易引發蛀牙，長大了還會影響心理健康呢。

除了齲齒，幼兒牙齒反咬合的情況也很常見，一般4歲做矯正是最佳時機。「反咬合，就是下面的牙齒蓋住上面的，造成無法正常咬合，也就是俗話說的『地包天』。如果不積極治療，牙齒得不到發育，下巴就會向前突出，影響外貌。」

「反咬合的發病率為13%，而弱視才3%，但家長對前者顯然不夠重視。4歲左右給孩子戴乳牙牙套，治療反咬合，是最好的。戴3個月的牙套，除了吃飯和刷牙，其餘時間都要戴著，這樣等恆牙長出來，就很整齊。」

專家介紹

姓 名：陸斌

職 稱：副主任醫師

職 務：眼科負責人

學 歷：碩士

專業特長：二十餘年的臨床眼科工作經驗，熟悉眼科各亞專業診療。目前注重斜弱視、眼視光、眼整形工作。

門診時間：周一上午（湖濱院區）、周四上午、下午（濱江院區）

1暑假少玩電子產品，多出去運動

現在的孩子很小就開始玩手機、平板電腦、看電視，這些對幼兒視力都是有不良影響的，雖然醫學上還沒有定論。但是以下幾點認識是已經被確認的：

1.LED液晶屏幕的藍光對視網膜是有損傷的。

2.注視電腦電視或者手機時，眨眼次數會減少，容易導致乾眼。不斷閃爍變化的畫面也容易造成眼疲勞。

3.過度的閱讀及其他近距離活動給眼睛帶來過度的調節負擔，是近視形成的主要原因。

陸斌再次提醒保護視力一定要從孩子小的時候做起。

第一，避免用眼距離過近；

第二，不要孩子一哭鬧就塞給他手機、iPad玩；

第三，多帶孩子出去走走，增加戶外運動。有研究表明，戶外活動的時間與近視加深速度成反比。

2孩子到三歲時 最好做一次眼科檢查

視力問題最早要關注的不是近視，而是弱視。其危害遠大於近視，有弱視如果錯過治療最佳期，想要矯正非常困難了。弱視已成為眼科臨床常見的兒童眼病。弱視是嬰幼兒時期，眼睛未能接受適宜的視刺激，導致視覺發育受到影響而發生的視覺功能減退。

浙大兒院眼科副主任醫師陸斌說，孩子什麼時候會讀視力表後，就應該來做視力檢查。如果發現了弱視的問題，最好及時治療，還是有希望達到最佳的矯正度數的。

專家介紹

姓 名：黃軻

職 稱：副主任醫師

學 歷：碩士

科 室：內分泌科

專業特長：兒科內分泌，包括肥胖、性早熟、矮小症、甲狀旁腺等疾病

門診時間：周三上午、周三下午（濱江院區）、周四下午（湖濱院區）

家長們都希望孩子快快躥個子，不要比同齡人矮太多。要想知道孩子能長多高，測骨齡是一個常見的方法。測骨齡不光為了長高，也是了解孩子是否有性早熟。那麼，影響孩子身高的因素到底有哪些？平時有什麼要注意的呢？

1飲食

現在家長對孩子身高的要求越來越高，首先要飲食合理，兒童期飲食只要注意平衡，不挑食厭食，飲食有規律，營養其實並不缺。相反地，為了長高，拚命讓孩子吃這吃那，造成營養過剩引起肥胖性早熟，孩子反而不容易長高。不建議家長因各種原因給孩子補充蛋白粉、牛初乳等等，黃鱔、甲魚等高蛋白高脂肪的的食物也建議少吃。

2運動

運動能加快血液循環，增強心肺功能，促進營養物質運輸到骨骼。在戶外運動，還能通過曬太陽補充維生素D。無論對哪個年齡段的孩子來說，運動都對長高有巨大的幫助。各類運動中，他比較推薦游泳、慢跑、跳繩，以及對抗性強的球類運動等。

3睡眠

睡眠好壞對孩子的身高也有著重要的影響。孩子入睡後，位於大腦底部的腦垂體能分泌較多的生長激素，幫助促進骨骼、肌肉、結締組織及內臟增長。

養成一個好的睡眠習慣，一生受益。不過睡眠沒有一個完全定量，最佳睡眠時間和睡眠時長，不同年齡的孩子不同，到了成年之後也因人而異，但從小睡得多的人，成年後需要的睡眠時間也相對多些。養成早睡習慣的人，成年後也喜歡早入睡。所以爸爸媽媽希望孩子睡得好，自己要做好榜樣，不要隨便熬夜，節假日也不要遷就孩子睡得晚。

1-3歲的孩子應保持12-14小時的睡眠時間，4-6歲的孩子應保持11-12小時的睡眠時間，7-10歲的孩子應保持10小時的睡眠時間，10-14歲的孩子應保持9小時的睡眠時間。

4好心情

現代心理學家研究認為，精神、情緒等因素可影響人的身高，不良的精神刺激，過重的心理負擔，會阻礙兒童的生長發育。精神愉快有利於促進兒童生長，而精神壓抑則會抑制生長激素分泌不利於孩子的生長。因此，家長應努力為孩子營造一個平和的環境，讓孩子愉快地成長。父母離異或家庭環境不良會使孩子心理感情受創，會引起孩子食欲不振，性格孤僻、容易發脾氣等癥狀，精神不愉快的孩子會造成勻稱性矮小，也就是某段時間生長非常緩慢，而當不良環境因素消退後，又可恢復正常的生長。

專家介紹

姓 名：詹建英

職 稱：副主任醫師

學 歷：博士

科 室：兒童保健科

專業特長：營養和餵養，行為發育問題監測及矯治

門診時間：周一、周二、周四上午（湖濱院區）

1兒童體檢真的有必要！

現在正值體檢季，一般成年人一年都會體檢一次，但很多家長忽略了給孩子體檢。成年人體檢，主要是預防疾病；兒童體檢，除了防未病，更重要的是定期進行全方位的健康監測，以便及時發現生長發育是否發生偏離，以及影響兒童健康的風險因素。

一般來說，小朋友出生後一年內要進行四次常規體檢，分別是在1個月、3個月、6個月和9個月。一周歲後，建議每半年體檢一次；三周歲後，一年一次體檢。

浙大兒院兒童體檢中心數據表明，視力、口腔、泌尿、腎臟、心血管、內分泌等各科問題不在少數。定期給小朋友體檢是非常有必要的，發現孩子健康風險問題，可及時進行有效干預，確保孩子健康成長。

2兒童在不同年齡段，體檢的側重點也有差別。

0～1歲，主要是餵養、養育、營養等問題；2～3歲，進食行為、語言能力、傳染性疾病等；3～6歲，意外傷害、生長發育等；學齡期，性早熟、學習能力、注意力缺陷等；青春期，肥胖、心理焦慮、抑鬱等。

浙大兒院兒童健康管理中心是全省第一家專門針對0~18歲孩子的健康管理機構，中心由兒童保健、兒童營養、兒童生長和發育、兒科學專家等多團隊組成，集健康體檢、健康管理、健康諮詢於一體。針對不同年齡，不同情況的孩子，提供不同種類的體檢套餐，專家團隊會根據體檢結果進行健康諮詢和教育。為兒童提供專業、精準、全方位的健康呵護。中心已於7月1日起正式開始為大家提供服務。

體檢時間：每周三、五、六上午8:00-12:00；

體檢地點：湖濱院區住院部二樓；

注意事項：前來體檢的兒童體檢前夜10點後不進食，年幼兒童可諮詢工作人員，請穿寬鬆衣服，不要穿連體衣；

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