糖尿病會引起哪些皮膚併發症？出現糖尿病皮膚併發症時該如何處理呢？「問上醫」用美國家庭醫生智庫為您介紹。

1 / 10 您是否正在遭受糖尿病性皮膚併發症？

糖尿病性皮膚併發症很常見。大約1/3的糖尿病患者會在出現皮膚併發症，一些皮膚問題可被視作糖尿病的早期信號。值得慶幸的是，及早發現糖尿病性皮膚併發症並採取治療措施，可以很好地解決這些問題。

控制好血糖是預防皮膚及其他部位出現糖尿病併發症最重要的途徑，且在大多數情況下，已出現的併發症可在血糖控制好後得到有效緩解，甚至是完全消失。

除控制好血糖外，糖尿病患者採取積極的皮膚護理措施也非常重要。努力保濕皮膚避免皮膚乾燥，堅持例行檢查腳部、腿部、指甲是否出現任何水皰、潰瘍、破損（尤其是腳趾之間）等情況，可有效預防皮膚、指甲出現細菌或真菌感染。

2 / 10 細菌感染

儘管任何人的皮膚都可能出現細菌感染性疾病，但是糖尿病患者出現此問題的幾率要顯著更高。糖尿病患者常見的細菌感染性皮膚疾病包括眼瞼麥粒腫、癤、癰等。後兩者是皮膚及皮下組織出現重度感染所引起的，通常感染部位周邊會感到溫熱、發紅、疼痛且腫脹。採用抗菌藥膏或藥丸可解決這些皮膚問題。

3 / 10 真菌感染

糖尿病患者更容易被真菌感染，尤其是一種叫做白色念珠菌的真菌。這種類似於酵母菌的真菌會引起發紅、瘙癢的皮疹，且皮疹周邊會出現小的水泡和鱗屑。它通常在溫暖、潮濕的部位出現，例如腋下或腳趾之間。

其它糖尿病患者常出現的真菌感染包括癬菌病、股癬、腳氣、陰道真菌感染等。常見的治療真菌感染的藥物包括灰黃黴素、制黴菌素、氟康唑膠囊等。患者在出現真菌感染的問題之後，需要向醫生諮詢最合適的藥物以及時消滅真菌。

4 / 10 瘙癢

很多原因都可以導致皮膚瘙癢，對於糖尿患者來說，真菌感染、皮膚乾燥、血液循環不暢（高血糖可損害微血管）是常見的誘因。其中，血液循環不暢是導致糖尿病患者更容易出現皮膚瘙癢的主要因素。血液循環不暢時，處於身體低位的小腿、腳部的瘙癢程度常會最為嚴重，患者常會忍不住抓撓，且因微神經損害而感知不到疼痛，導致皮膚已經被抓破而不自知，這又反過來會增加皮膚感染細菌、真菌的幾率。

如何處理：減少沐浴的次數，使用較為溫和的肥皂，洗完澡後塗上一些潤膚露以滋潤皮膚可在一定程度上幫助糖尿病患者緩解皮膚瘙癢問題。不過不要將潤膚用品塗抹在腹股溝、腳趾間、腋窩等溫暖、濕潤的皮膚區域，以免增加真菌感染的幾率。

5 / 10 白癜風

白癜風是指皮膚細胞不能產生黑色素，進而導致皮膚上出現不規則的白色斑塊、斑點。白癜風常出現在手部、面部、胸部。儘管白癜風的確切原因還不得而知，但研究人員發現它與I型糖尿病等自身免疫性疾病類似，即患者的免疫系統攻擊產生黑色素的細胞導致黑色素分泌功能喪失。

白癜風目前尚無法治癒，但是光照療法及激素療法可用於延緩白癜風病情發展或改善白癜風造成的外觀問題。如果您出現了白癜風，記得塗抹防晒係數大於30的防晒霜，以彌補黑色素損傷造成的人體紫外線防線虧空。

6 / 10 神經相關的皮膚問題

糖尿病可引起神經損傷，即糖尿病性神經病變。嚴重時，這種神經損傷會使足部失去知覺，以至於即使您踩到什麼東西、傷了腳、起了泡都不知道。之後，足部可能會出現開放性、潰瘍性傷口，極容易引起感染，嚴重甚至需要斷肢。

若腳部出現感覺異常，記得每天都仔細檢查下足部，確保沒有任何損傷之處。如果發現損傷，需要及時處理，該清洗的清洗，該包紮的包紮。

7 / 10 糖尿病性水皰

儘管很罕見，但有時候糖尿病患者的手部、腳部，甚至是腿部、前臂會出現與燒傷引起的水皰類似的大水皰，它被稱之為糖尿病性大皰病。

有糖尿病性神經病變的患者出現此種水皰的幾率更高。不過，好在這些水皰通常是無痛的，並且會在幾周內自行痊癒。控制好血糖時預防此種水皰的唯一預防方法。

8 / 10 發疹性黃瘤病

若血糖控制不好，患者可能會出現發疹性黃瘤病，即皮膚上出現黃色、堅硬、類似黃豆狀的贅生物。此外，贅生物附近常有紅暈且有瘙癢感。它們常出現在手背部、腳部、胳膊上及臀部。

這種皮膚病常出現體內膽固醇和甘油三酯高的年輕男性糖尿病患者身上。降低血糖是最主要的治療方法，此外，醫生也會開具降低膽固醇喝甘油三酯的藥物。

9 / 10 硬化症

大約1/3的I型糖尿病患者會出現硬化症。發病時，患者的手背皮膚會變厚、更緊密、呈蠟質，手指關節會變得僵硬、活動受限。有時候腳趾和前額的皮膚也會受到影響，極少數時，膝蓋、腳踝、肘部皮膚也會出現病變。同樣，控制好血糖是硬化症唯一有效的治療方法，在控血糖期間，塗抹潤膚霜有助於軟化變硬的皮膚。

10 / 10 播散性環狀肉芽腫

播散性環狀肉芽腫會導致皮膚出現凹凸不平、環狀、紅色或紅棕色的皮膚斑塊。它最常發生在手指、耳朵部位，可引起輕度瘙癢。

通常，它不需要治療，會自行消失且不留疤痕。服用外用類固醇類藥物，如氫化可的松可改善此種皮膚問題。

糖尿病患者出現這8個信號時，需要調整用藥方案

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