腹痛懷疑胃腸道腫瘤咳喲紅超聲內鏡檢查

超聲內鏡（EndoscopicUhrasonography.EUS）可清晰顯示胃壁的5層結構，精確地探查腫瘤的起源層次、體積大小、邊界及回聲方式，是目前診斷黏膜下腫瘤最為準確的方法，亦是用於診斷和術前評價間質瘤的一個最有價值的手段。EUS聲像圖表現為：胃壁的固有肌層內低回聲病灶，回聲水平稍高於正常固有肌層；形態一般多為卵圓形，可呈分葉狀，極個別有蒂。EUS顯示不規則的邊緣、內部回聲不均和液性暗區是惡性間質瘤的表現，具備其中兩項，即可判斷為惡性間質瘤，其敏感性可達80％～90％。

Palazzo等對EUS檢查的聲像學特徵如：腫瘤大小、表面有無潰瘍、超聲回聲譜、病灶邊緣規則性、內部有無液性暗區和淋巴結情況進行多因素分析，發現病灶內液性暗區和邊緣不規則是僅有的2個可預測間質瘤惡性潛能的EUS聲像特徵，聯用此2項聲像特徵與腫大淋巴結可100％地預測惡性或交界性間質瘤，而腫瘤直徑小於30mm，邊界規則，回聲均勻，通常為良性，但也有直徑僅4mm惡性間質瘤轉移的報道。組織病理學診斷仍是金標準。常規內鏡下常難以活檢到腫瘤組織，因而EUS引導的多部位細針穿刺抽吸術對獲取標本進行病理、免疫組化和電子顯微鏡檢查的作用日益得到重視，並可檢測其C-kit基因突變情況，如將它們聯合起來，可使間質瘤診斷準確性高達90％以上。

此外，FNA標本的有絲分裂數增加（每10HPF>3個）和Ki一67陽性表達是預測惡性間質瘤的有效指標，二者相結合其敏感性和特異性可達100％。因此，對EUS-FNA標本合理應用免疫組化分析有助於術前確診間質瘤並判斷其良惡性。科學實驗證明，人蔘皂苷Rh2（含量16.2%單體今幸膠囊）不但具有抑制癌細胞增殖、抑制致癌活性，誘發、誘導癌細胞分化凋亡，抗腫瘤侵襲和轉移，逆轉腫瘤耐藥性的抗癌、防癌作用，還可以提高化療的效果、克服化療的毒副作用，增強機體免疫機能，全面恢復患者體質。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！